Приложение № 30
к Постановлению Центральной избирательной комиссии Российской Федерации
от 11 ноября 2011 г. № 56/490-6
(рекомендуемая форма)
В Центральную избирательную комиссию Российской Федерации от кандидата на должность Президента Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество кандидата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я,  	, выдвинутый
(фамилия, имя, отчество кандидата)
кандидатом на должность Президента Российской Федерации, представляю список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации согласно приложению.
Приложения:
1. Список доверенных лиц кандидата на должность Президента Российской

Федерации на		листах и на		электронном носителе (оптических компакт-	
дисках CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive).
2. Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными

лицами,		штук.	

(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Дата  
Примечание. Список доверенных лиц кандидата на должность Президента Российской Федерации составляется согласно приложениям № 33 и 34. К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению № 35.