Приложение № 2
к Типовому положению о правовой инспекции труда профсоюзов
Форма № 1-ПИ
Федерация Независимых Профсоюзов России
Правовая инспекция труда
профсоюза (объединения профсоюзов)
(наименование профсоюзного органа)

(почтовый адрес, телефон, факс)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ №		
Кому  
(Ф.И.О. работодателя)

(должность, наименование организации, работодателя)
В соответствии со статьей 370 Трудового кодекса Российской Федерации и статьей 19 Федерального закона “О профессиональных союзах, их правах и гарантиях деятельности” предлагаю устранить выявленные нарушения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права:
№ №
п/п	Перечень выявленных нарушений	Сроки устранения	
1	2	3	
			
О результатах рассмотрения Представления и принятых мерах прошу

сообщить в правовую инспекцию труда в срок до		20		г.	

Правовой (главный правовой)
инспектор труда		
	(подпись)	

(Ф.И.О.)
Представление получил  
(Ф.И.О.)
			
(подпись)		(дата)