Приложение N 4. Решение о замене государственного жилищного сертификата (Рекомендуемый образец)

УТВЕРЖДАЮ ПРЕДСТАВЛЯЮ НА УТВЕРЖДЕНИЕ

Руководитель уполномоченного Начальник структурного

органа Министерства обороны подразделения уполномоченного

Российской Федерации органа Министерства обороны

_____________________________ Российской Федерации

(подпись, инициал имени, _____________________________

фамилия) (подпись, инициал имени,

фамилия)

"__" ____________ 20__ г. "__" __________ 20__ г.

М.П. М.П.

Решение N ______ от "__" ____________ 20__ г.

о замене государственного жилищного сертификата

по __________________________________________________

(структурное подразделение уполномоченного органа)

┌──────┬─────────────────────┬────────────┬──────────────┬────────────────┐

│N п/п │ Фамилия, имя, │ Воинская │Серия, номер, │ Обстоятельства │

│ │ отчество │ часть │ дата выдачи │ замены │

│ │владельца сертификата│ │ сертификата │ сертификата │

├──────┼─────────────────────┼────────────┼──────────────┼────────────────┤

│ │ │ │ │ │

└──────┴─────────────────────┴────────────┴──────────────┴────────────────┘

Сводный список получателей сертификатов по Министерству обороны

Российской Федерации исх. N _______ от "__" ____________ 20__ г.

Выдачу нового сертификата осуществить в _______________________________

Приложения: 1. Рапорт (заявление) о замене сертификата на _____ листах.

2. Сертификат (справка о досрочном расторжении договора банковского

счета).

3. Документы, подтверждающие обстоятельства, потребовавшие замены

выданного сертификата, на ________ листах.

Начальник отдела уполномоченного

органа Министерства обороны Начальник отдела структурного

Российской Федерации подразделения уполномоченного органа

________________________________ ____________________________________

(подпись, инициал имени, (подпись, инициал имени, фамилия)

фамилия)

"__" _________ 20__ г. "__" _________ 20__ г.