XXV. Сведения об охранном обязательстве, охранно-арендном договоре или охранном договоре

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────┐

Всего в паспорте листов │ │

└───────────────┘

Примечания

│ │

Уполномоченное должностное лицо органа охраны объектов культурного наследия

┌───────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────────┐

│ │ │ │

├───────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────────┤

│ должность │ подпись │ инициалы, фамилия │

└───────────────────────────┴────────────────────┴────────────────────────┘

М.П.

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

│ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ г.

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

Дата оформления

паспорта

(число, месяц, год)