Заявление о выдаче временного разрешения на право хранения и реализации остатков этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции

См. данную форму в MS-Word.

В Росалкогольрегулирование

(дата номер)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче временного разрешения на право хранения

и реализации остатков этилового спирта, алкогольной

и спиртосодержащей продукции

Организация: ______________________________________________________________

(полное и (или) сокращенное наименование

и организационно-правовая форма юридического лица)

ИНН _______________________________________________________________________

Место нахождения организации (юридический адрес) __________________________

___________________________________________________________________________

Место нахождения обособленного подразделения организации, осуществляющего

лицензируемые виды деятельности (место нахождения производства, хранения и

поставок) _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Лицензируемый вид деятельности, который организация осуществляла __________

___________________________________________________________________________

Вид продукции _____________________________________________________________

Срок, на который испрашивается разрешение _________________________________

Приложение: (аннулированная лицензия)

Руководитель организации Фамилия, И.О.

МП

Информация