Приложение N 1. Реестр поступления письменных обращений избирателей, изъявивших желание принять участие в голосовании по почте

Приложение N 1

к Временному порядку голосования

по почте при проведении выборов

в органы государственной власти

субъектов Российской Федерации,

органы местного самоуправления,

референдума субъекта Российской

Федерации, местного референдума,

утвержденному Постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

от 5 октября 2011 года N 41/353-6

См. данную форму в MS-Word.

РЕЕСТР

________________________________________________________

(наименование территориальной избирательной комиссии)

поступления письменных обращений избирателей, изъявивших

желание принять участие в голосовании по почте

на ____________________________________

(наименование выборов, референдумов,

день голосования)

┌───┬───────────────┬──────┬─────────┬──────────────┬───────────┬───────┬────────┬────────────┬────────────┬──────────────┬──────────────┬────────────┬───────┐

│ N │ Дата │Форма │Фамилия, │ Адрес места │ Почтовый │Номер │Правиль-│ По итогам │ Дата │ Направлен ли │ Данные │Правильность│Особые │

│п/п│ поступления в │по- │ имя, │ жительства │адрес места│изби- │ность │ проверки │направления │ заявителю │ включены в │данных под- │отметки│

│ │территориальную│ступ- │отчество │ (места │временного │ратель-│данных │заявитель в │ заявителю │информационный│ выписку из │тверждается │ │

│ │ избирательную │ления │ автора │ пребывания) │пребывания │ного │подтвер-│ списке │ бюллетеня │ материал, │ реестра │подписью │ │

│ │ комиссию │(по │обращения│ заявителя на │заявителя, │участка│ждается │избирателей │(бюллетеней)│ Памятка для │ поступления │члена комис-│ │

│ │(избирательную │почте,│ │ территории │по которому│ │подписью│(участников │ с отметкой │ избирателя, │ письменных │сии с правом│ │

│ │ комиссию │лично)│ │избирательного│ он может │ │члена │референдума)│"Голосование│ изъявившего │ обращений │решающего │ │

│ │муниципального │<**> │ │ участка │ получить │ │комиссии│значится (не│ по почте" │ желание │ избирателей, │голоса (дата│ │

│ │ образования │ │ │ (участка │ бюллетень │ │с правом│ значится) │ │проголосовать │ изъявивших │внесения │ │

│ │ <*>) │ │ │референдума), │(бюллетени)│ │решаю- │ │ │ по почте, │ желание │подписи) │ │

│ │ письменного │ │ │ в список │ для │ │щего │ │ │ конверт с │ принять │ │ │

│ │ обращения │ │ │ избирателей │голосования│ │голоса, │ │ │ адресом ТИК │ участие в │ │ │

│ │ │ │ │ (участников │ по почте │ │дата │ │ │(УИК), чистый │голосовании по│ │ │

│ │ │ │ │ референдума) │ │ │внесения│ │ │ конверт │ почте, и │ │ │

│ │ │ │ │ которого он │ │ │подписи │ │ │ │ направлены в │ │ │

│ │ │ │ │ включен │ │ │ │ │ │ │ участковую │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ комиссию │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │избирательного│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ участка │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (участка │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │референдума) N│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ____ │ │ │

├───┼───────────────┼──────┼─────────┼──────────────┼───────────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │

├───┼───────────────┼──────┼─────────┼──────────────┼───────────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────────┼──────┼─────────┼──────────────┼───────────┼───────┼────────┼────────────┼────────────┼──────────────┼──────────────┼────────────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴───────────────┴──────┴─────────┴──────────────┴───────────┴───────┴────────┴────────────┴────────────┴──────────────┴──────────────┴────────────┴───────┘

Секретарь избирательной комиссии _____________ ___________________________

МП (подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> В случаях, предусмотренных пунктом 1.3 Временного порядка голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума, утвержденного Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 5 октября 2011 года N 41/353-6.

<**> В случае, если письменное обращение от избирателя не представляется им лично, а направляется по почте, в соответствии с пунктом 1.4 Временного порядка голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума необходимо сделать отметку о том, что подпись избирателя на таком обращении удостоверена нотариально.