Приложение № 5
(обязательное)
ФОРМА ПРОТОКОЛА РЕЗУЛЬТАТОВ АТТЕСТАЦИИ ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ
С ОПЕРАТИВНО-ДИСПЕТЧЕРСКИМ УПРАВЛЕНИЕМ В ЭЛЕКТРОЭНЕРГЕТИКЕ
ПРОТОКОЛ №		от						г.	
результатов аттестации лица, осуществляющего профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике
Дата проведения аттестационной проверки знаний  

Причина аттестации  
(получение, подтверждение аттестата диспетчера)
Аттестационная комиссия  

(наименование органа Ростехнадзора, при котором создана комиссия)
в составе:
Председатель комиссии  

(должность, место работы, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:  

(должность, место работы, фамилия, инициалы)
в соответствии с Порядком аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике, на основании Единых аттестационных требований, утвержденных Приказом Минпромэнерго РФ 
от 20.07.2006 № 164, провела аттестационную проверку знаний (рассмотрела результаты аттестационной проверки знаний и сведения об аттестуемом).
Аттестуемый
Фамилия, имя, отчество  

Место работы  

Должность  

Дата предыдущей аттестации  

Группа по электробезопасности  

Остальные сведения об аттестуемом лице содержатся в справке-представлении.
Результаты проверки
Положения и требования действующих актов в области электроэнергетики

Сведения о технологических условиях работы диспетчерского центра

Подробный протокол с результатами аттестационной проверки прилагается.
Решение комисии
			аттестацию на соответствие Единым	
(Фамилия, инициалы)		(прошел, не прошел)		
аттестационным требованиям к лицам, осуществляющим профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в пределах операционной зоны

(наименование диспетчерского центра)
Дата следующей аттестационной проверки

Подписи:
Председатель комиссии  	
(подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:  	

	
(подпись, фамилия, инициалы)
С решением комиссии ознакомлен  	
(подпись, фамилия, инициалы, дата)