Приложение № 8
к Инструкции о порядке использования технических средств подсчета голосов –  комплексов обработки избирательных бюллетеней 2003 на выборах и референдумах, проводимых в Российской Федерации
Участковая избирательная комиссия (комиссия референдума)
избирательного участка (участка референдума) №		
АКТ
об использовании бюллетеней
для проведения тестирования КОИБ-2003 и тренировки
Настоящий акт составлен в том, что в соответствии с Инструкцией о порядке использования технических средств подсчета голосов – комплексов обработки
избирательных бюллетеней 2003 на выборах и референдумах, проводимых в Российской Федерации, на избирательном участке (участке референдума) №  

для проверки работоспособности КОИБ-2003 в день, предшествующий дню голосования, и в день голосования были использованы бюллетени в количестве
	(		) штук.	
(цифрами)		(прописью)		
Указанные бюллетени подлежат погашению наряду с неиспользованными бюллетенями с соблюдением требований, установленных законом.
Председатель
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Заместитель председателя
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Секретарь
участковой избирательной комиссии
(комиссии референдума)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Член участковой
избирательной комиссии (комиссии референдума)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Член участковой
избирательной комиссии (комиссии референдума)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)