Приложение 1
к Указанию Банка России
от 14.09.2011 № 2694-У
“О порядке уведомления Банка России оператором электронных денежных средств о начале деятельности по осуществлению перевода электронных денежных средств”
Уведомление о начале деятельности
по осуществлению перевода электронных денежных средств
Настоящим  
(наименование и местонахождение оператора электронных денежных средств,
номер лицензии на осуществление банковских операций)
уведомляет о начале деятельности по осуществлению перевода электронных денежных средств.
Начало деятельности	Вид (виды) электронных средств платежа	Организации, оказывающие операционные услуги	Организации, оказывающие услуги платежного клиринга	
		номер лицензии на осуществление банковских операций, ИНН, КИО, ОКСМ	наименование	номер лицензии на осуществление банковских операций, ИНН, КИО	наименование	
1	2	3	4	5	6	

						

Руководитель				
	(личная подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.

(дата)