Приложение № 7
к Порядку осуществления административного надзора за лицами, освобожденными из мест лишения свободы
(в ред. Приказа МВД России от 09.02.2021 № 54)
Председателю суда  
(фамилия, инициалы)

(наименование суда)

(улица, дом, населенный пункт, почтовый адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о досрочном прекращении административного надзора
Я,  
(указывается должность, специальное звание и фамилия и инициалы сотрудника полиции,

осуществляющего административный надзор)

	, рассмотрев

материалы на  
(фамилия, инициалы)

(фамилия, имя, отчество)
19		г.р., осужденного «		»		20		г.		

по ч.		ст.		УК судом		
(наименование суда)

(указать дату и срок установления административного надзора судом)

УСТАНОВИЛ:

(в зависимости от решаемого вопроса и характеризующие данные:

его поведение, отношение к труду, выполнению обязанностей, правовое сознание

в период нахождения под административным надзором, наказания, нарушения общественного порядка

и трудовой дисциплины, когда и какие приняты меры, даты неявки поднадзорного отмечаться

в территориальном органе МВД России по вызову или на регистрацию без уважительных причин,

когда и какие положительные действия им проявлены по месту жительства, учебы)

Указать поощрения и награждения, в том числе общественными организациями

Учитывая то, что поднадзорный  
(фамилия, инициалы)
проявил добросовестность, правовое сознание в процессе нахождения под административным

надзором с		по		
ПРОШУ
рассмотреть вопрос о досрочном прекращении административного надзора

(фамилия и инициалы поднадзорного)

(должность сотрудника, ведущего административный надзор)

					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	

«		»		20		г.	
СОГЛАСОВАНО
Заместитель начальника  
(наименование территориального органа МВД России)
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	

«		»		20		г.	
С представлением о досрочном прекращении административного надзора ознакомлен.
			
(подпись)		(фамилия, инициалы поднадзорного)	

«		»		20		г.	

Приложение: на		листах.	
М.П. территориального органа МВД России