Приложение 2
к Инструкции Банка России
от 6 ноября 2014 г. № 157-И “О порядке регистрации правил доверительного управления паевым инвестиционным фондом и изменений и дополнений в них”
(в ред. Указания Банка России 
от 20.12.2017 № 4654-У)
ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРАВИЛА ДОВЕРИТЕЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ ПАЕВЫМ
ИНВЕСТИЦИОННЫМ ФОНДОМ

(полное наименование заявителя на русском языке или Ф.И.О. руководителя временной администрации с указанием документа, подтверждающего его полномочия)

(основной государственный регистрационный номер заявителя)

(номер лицензии заявителя на осуществление деятельности по управлению инвестиционными фондами,
паевыми инвестиционными фондами и негосударственными пенсионными фондами либо номер лицензии заявителя на осуществление деятельности специализированного депозитария инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов)
просит зарегистрировать изменения и дополнения в правила доверительного управления

(полное название паевого инвестиционного фонда (далее  Фонд) в творительном падеже)

(почтовый адрес заявителя)
ЗАЯВИТЕЛЬ ПОДТВЕРЖДАЕТ, ЧТО ТЕКСТ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРАВИЛА И ТЕКСТ ПРАВИЛ С ВНЕСЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ СООТВЕТСТВУЕТ УКАЗАННЫМ ДОКУМЕНТАМ, ПРЕДСТАВЛЕННЫМ НА БУМАЖНЫХ НОСИТЕЛЯХ.
Заявитель указывает, что изменения и дополнения в правила вносятся в части изменения количества выданных инвестиционных паев в связи с их дроблением, а также указывает коэффициент дробления (в случае если изменения и дополнения в правила вносятся в части изменения количества выданных инвестиционных паев в связи с их дроблением).
Сведения об аудиторской организации, указанной в правилах с внесенными изменениями (далее  аудитор) (в случае если изменения и дополнения в правила связаны с прекращением договора с аудиторской организацией и заключением договора с другой аудиторской организацией, с передачей прав и обязанностей аудитора фонда другой аудиторской организации или изменением сведений об аудиторской организации):
а) полное фирменное наименование аудитора:  	;

б) место нахождения аудитора:  	;

в) почтовый адрес аудитора:  	;

г) контактный номер телефона аудитора:  	;

д) фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа аудитора (индивидуального предпринимателя (управляющего), выполняющего функции единоличного исполнительного органа аудитора), или полное фирменное наименование управляющей организации, выполняющей функции единоличного исполнительного органа аудитора:  	;

е) номер и дата заключения договора с управляющей компанией:  

	;

ж) срок действия договора о проведении аудиторских проверок:  

	;

з) идентификационный номер налогоплательщика аудитора:  	.

Сведения о лице, с которым может заключаться договор на проведение оценки имущества, составляющего Фонд (далее  оценщик) (в случае если изменения и дополнения в правила связаны с включением в правила сведений об оценщике или изменением сведений об оценщике):
а) полное фирменное наименование оценщика  юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии) оценщика  индивидуального предпринимателя):  

	;

б) место нахождения оценщика  юридического лица (место жительства в Российской Федерации оценщика  индивидуального предпринимателя (указывается адрес  субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, квартиры,  по которому индивидуальный предприниматель зарегистрирован в установленном законодательством Российской Федерации порядке):  

	;

в) почтовый адрес оценщика:  	;

г) контактный номер телефона оценщика:  	;

д) фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа оценщика  юридического лица (индивидуального предпринимателя (управляющего), выполняющего функции единоличного исполнительного органа оценщика), или полное фирменное наименование управляющей организации, выполняющей функции единоличного исполнительного органа оценщика  юридического лица:  

	;

е) номер и дата заключения договора с управляющей компанией Фонда об оценке имущества, составляющего Фонд:  	.

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
№
п/п	Наименование документа	Количество листов	Количество экземпляров	

Предпочтительный способ получения уведомления о регистрации и экземпляра зарегистрированных Банком России изменений и дополнений в правила доверительного управления Фондом, либо уведомления об отказе в регистрации изменений и дополнений в правила, либо замечаний по комплектности и оформлению (по содержанию) документов, представленных для регистрации изменений и дополнений в правила доверительного управления Фондом, либо уведомления о возврате документов, представленных для регистрации изменений и дополнений в правила доверительного управления Фондом:

(указать нужное: направление по почтовому адресу заявителя или выдача на руки
уполномоченному представителю)
					
(Наименование должности)		(подпись)		(И.О. Фамилия)	
М.П.