Приложение N 1. Акт закрепления (передачи) транспортного средства

АКТ

закрепления (передачи) транспортного средства

___________________________________________________________________________

(тип, модель (проект), штатная группа, подгруппа транспортного средства,

источник содержания)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, передающего транспортное средство, или органа,

___________________________________________________________________________

в котором производится закрепление)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, в который передается транспортное средство)

Инвентарный N ______ Государственный номерной знак (регистровый N) ________

Техпаспорт (свидетельство) N ___________________ Шасси N __________________

Двигатель N _____________ кузов (корпус) N _____________ год выпуска ______

Пробег (работа) после последнего капитального ремонта _____ км (моточасов).

Пробег (работа) с начала эксплуатации _____________________ км (моточасов).

На основании ______________________________________________________________

(дата и N приказа, распоряжения)

По доверенности N __________ дата выдачи ________________ кем выдана ______

Закрепляется, передается __________________________________________________

(должность, звание, фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

водителя, N удостоверения, свидетельство на право управления транспортным

___________________________________________________________________________

средством данной категории, наименование органа, выдавшего удостоверение,

___________________________________________________________________________

свидетельство)