Приложение № 7
к Правилам предоставления из федерального бюджета субсидий российским организациям автомобилестроения, в том числе их дочерним организациям, на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным на реализацию инвестиционных и инновационных проектов и (или) выплату купонного дохода по облигациям, выпущенным для осуществления расходов инвестиционного характера, а также на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, привлеченным в 2009 – 2010 годах и обеспеченным государственными гарантиями Российской Федерации, в рамках подпрограммы “Автомобильная промышленность” государственной программы Российской Федерации “Развитие промышленности и повышение ее конкурентоспособности”
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии по кредитам,
обеспеченным государственной гарантией

(полное и сокращенное наименование организации с указанием ее

организационно-правовой формы и местонахождения)
1. Реквизиты кредитного договора

2. Реквизиты договора о предоставлении государственной гарантии Российской Федерации

3. Задолженность по кредиту  	рублей

4. Начисленные финансовой организацией проценты по кредиту  	рублей

5. Выплаченные организацией проценты по кредиту  	рублей

6. Рассчитанная сумма субсидии  	рублей

(должность руководителя организации)		(ф.и.о.)		(телефон/факс)	
					
(должность контактного лица)		(ф.и.о.)		(телефон/факс)	
					
(должность руководителя организации)		(подпись)		(ф.и.о.)	

М.П.	“		”		г.	
				(дата)