Приложение № 4
к Приказу ФССП России
от 31.01.2011 № 28
АКТ
о восстановлении на работе
“		”				г.	г.		

Начало:	“		” часов	“		” минут	Окончание: “		” часов	“		”	минут	
Судебный пристав-исполнитель  
(наименование структурного подразделения территориального
	,
органа ФССП России, фамилия, имя, отчество судебного пристава-исполнителя)
рассмотрев материалы исполнительного производства от	“		”		

№		, возбужденного на основании исполнительного документа	
	,
(наименование исполнительного документа, его реквизиты, наименование и адрес должника и взыскателя, предмет исполнения)
в присутствии понятых, ознакомленных с правами и обязанностями в соответствии со статьей 60 Федерального закона от 2 октября 2007 г. № 229-ФЗ “Об исполнительном производстве”
1.  
(Ф.И.О., адрес)
2.  
(Ф.И.О., адрес)
с участием  
(лица, присутствующие от имени должника – фамилия, имя, отчество, должность, адрес места жительства)
составил настоящий акт о том, что должником исполнены требования исполнительного документа о восстановлении на работе  	,
(Ф.И.О. взыскателя)
что подтверждается выпиской из приказа от	“		”		№		

(краткое содержание приказа)
и фактическим допущением взыскателя к исполнению прежних трудовых обязанностей.
При неисполнении должником требований, содержащихся в исполнительном документе, без уважительных причин во вновь установленный срок судебный пристав-исполнитель применяет к должнику меры, предусмотренные статьей 17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и устанавливает новый срок для исполнения.
Должник  	предупрежден.
(подпись должника)
Взыскателю разъяснено право обратиться в суд или другой орган, принявший решение о восстановлении его на работе, с заявлением о взыскании с должника среднего заработка за время вынужденного прогула или разницы в заработке за все время со дня вынесения решения о восстановлении на работе по день исполнения исполнительного документа.
Взыскатель  
(подпись взыскателя)
Содержание заявлений и замечаний  

Действия судебного пристава-исполнителя могут быть обжалованы в течение десятидневного срока вышестоящему должностному лицу в порядке подчиненности либо в судебном порядке.
Копию акта получил  
(фамилия, имя, отчество должника и взыскателя)
Судебный пристав-исполнитель				
	(подпись)		(фамилия, инициалы)	
Понятые
1.  	
(подпись, фамилия, инициалы)
2.  	
(подпись, фамилия, инициалы)
Другие лица  	
(подпись, фамилия, инициалы)
К и/п №