Приложение № 122
к Приказу ФССП России
от 31.01.2011 № 28

(наименование и адрес суда, иного органа)

(заинтересованные лица, стороны исполнительного производства)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о замене штрафа другим видом наказания
Судебный пристав-исполнитель  
(наименование структурного подразделения территориального
	,
органа ФССП России, фамилия, имя, отчество судебного пристава-исполнителя)
рассмотрев материалы исполнительного производства от	“		”				г.	

№		, возбужденного на основании исполнительного документа	
	,
(наименование исполнительного документа, его реквизиты, наименование должника и взыскателя, предмет исполнения)
установил  	.
(сведения о неисполнении должником исполнительного документа о взыскании штрафа за преступление)
В соответствии с ч. 9 ст. 103 Федерального закона от 2 октября 2007 г. № 229-ФЗ
“Об исполнительном производстве” в случае неисполнения должником исполнительного документа о взыскании штрафа за преступление, судебный пристав-исполнитель направляет в суд, вынесший приговор, представление о замене штрафа другим видом наказания.
На основании изложенного, руководствуясь ч. 9 ст. 103 Федерального закона
от 2 октября 2007 г. № 229-ФЗ “Об исполнительном производстве”, ст. 32 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, прошу заменить  
(Ф.И.О. должника)
наказание в виде штрафа иным видом наказания.
Приложение:
1. Копия исполнительного документа, на основании которого возбуждено исполнительное производство.
2. Копия приговора.
3. Копия постановления о возбуждении исполнительного производства.
4. Другие документы, необходимые для рассмотрения заявления.
Судебный пристав-исполнитель				
	(подпись)		(фамилия, инициалы)	

К и/п №