Приложение N 2. Представление на проведение проверки сведений, указанных юридическим лицом при перечислении добровольного пожертвования в избирательный фонд политической партии (регионального отделения политической партии), и сообщение результатов этой проверки (Форма N 2)

Представление

___________________________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

на проведение проверки сведений, указанных юридическим

лицом при перечислении добровольного пожертвования

в избирательный фонд политической партии

(регионального отделения политической

партии), и сообщение результатов

этой проверки

┌───────────────────────────────────────────┬────────────────┬────────────┐

│ Наименование реквизита │ Сведения о │ Результаты │

│ │юридическом лице│ проверки │

│ │ │ на │

│ │ │соответствие│

│ │ │ сведениям, │

│ │ │содержащимся│

│ │ │ в ЕГРЮЛ │

├───────────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤

│Наименование юридического лица │ │ │

├───────────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤

│Идентификационный номер налогоплательщика │ │ │

│(ИНН) │ │ │

├───────────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤

│Реквизиты банковского счета │ │ │

│(номер расчетного счета, банковский │ │ │

│идентификационный код, наименование │ │ │

│кредитной организации) │ │ │

├───────────────────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤

│Дата государственной регистрации │ │ │

│юридического лица │ │ │

├───────────────────────────────────────────┴────────────────┴────────────┤

│Проверка ограничений, установленных частью 7 статьи 64 Федерального │

│закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания │

│Российской Федерации", отсутствие которых подтверждено жертвователем │

├────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┤

│Жертвователь не является иностранным юридическим лицом │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является российским юридическим лицом с │ │

│долей (вкладом) иностранного участия в его уставном │ │

│(складочном) капитале, превышающей 30 процентов на день │ │

│официального опубликования (публикации) решения о назначении│ │

│выборов <Дата> │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является международной организацией и │ │

│международным общественным движением │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является органом государственной власти, │ │

│иным государственным органом, органом местного │ │

│самоуправления │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является государственным и муниципальным │ │

│учреждением, государственным и муниципальным унитарным │ │

│предприятием │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является юридическим лицом, в уставном │ │

│(складочном) капитале которого доля (вклад) Российской │ │

│Федерации, субъектов Российской Федерации и (или) │ │

│муниципальных образований превышает 30 процентов на день │ │

│официального опубликования (публикации) решения о назначении│ │

│выборов <Дата> │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является организацией, учрежденной │ │

│государственными органами и (или) органами местного │ │

│самоуправления (за исключением акционерных обществ, │ │

│учрежденных в порядке приватизации) │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является организацией, учрежденной │ │

│юридическими лицами, указанными в пунктах 6 и 10 части 7 │ │

│статьи 64 Федерального закона "О выборах депутатов │ │

│Государственной Думы Федерального Собрания Российской │ │

│Федерации" │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является организацией, в уставном │ │

│(складочном) капитале которой доля (вклад) юридических лиц, │ │

│указанных в пунктах 6 и 10 части 7 статьи 64 Федерального │ │

│закона "О выборах депутатов Государственной Думы │ │

│Федерального Собрания Российской Федерации", превышает 30 │ │

│процентов на день официального опубликования (публикации) │ │

│решения о назначении выборов <Дата> │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является воинской частью, военной │ │

│организацией, правоохранительным органом │ │

├────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│Жертвователь не является благотворительной организацией, │ │

│религиозным объединением или учрежденной ими организацией │ │

└────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘

________________________ _______________ __________ _________________

(наименование должности (подпись) (дата) (инициалы,

уполномоченного лица фамилия)

избирательной комиссии)

Данные проверены.

________________________ _______________ __________ _________________

(наименование должности (подпись) (дата) (инициалы,

уполномоченного лица фамилия)

регистрирующего органа)

________________________ _______________ __________ _________________

________________________ _______________ __________ _________________