Приложение 7
к Приказу Банка России
от 13.05.2011 № ОД-355
“О предоставлении Банком России
кредитным организациям кредитов,
обеспеченных золотом”
(в ред. Приказа Банка России
от 28.05.2014 № ОД-1200)
На бланке кредитной организации
Заявление
на получение кредита Банка России, обеспеченного золотом
от		№		

(полное фирменное наименование кредитной организации и ее регистрационный номер)
(далее – кредитная организация) в соответствии с генеральным кредитным договором на

предоставление кредитов Банка России, обеспеченных золотом, от “		”		20		г.	

№		просит предоставить “		”		20		года кредит по фиксированной	
процентной ставке в соответствии с Положением Банка России от 30 ноября 2010 года № 362-П “О порядке предоставления Банком России кредитным организациям кредитов, обеспеченных

золотом” в сумме				рублей	
	(цифрами)		(прописью)		
на банковский (основной) счет кредитной организации №  	,

открытый в  	,
(наименование подразделения Банка России)
БИК  
(БИК подразделения Банка России)
на срок		календарных дня (дней) по процентной ставке		(в процентах годовых).	
Обеспечение по кредиту Банка России сформируйте из слитков золота, включенных в состав активов, принимаемых в обеспечение по кредитам Банка России, предоставляемым на банковский счет, указанный в настоящем заявлении, в порядке, установленном генеральным кредитным договором.
Подтверждаем, что указанные слитки золота на дату направления настоящего заявления находятся в собственности кредитной организации, не находятся в залоге у третьих лиц, не обременены по обязательствам кредитной организации перед третьими лицами, в отношении них отсутствуют споры и предъявленные в установленном порядке требования.
Уполномоченное должностное лицо кредитной организации:
					
(должность)		(подпись)		(фамилия, И.О.)	
М.П.

(заполняется Банком России)
Регистрационный № заявления		

Дата поступления заявления “		”				г.	

Время поступления заявления		часов		мин.	
Должностное лицо, ответственное за прием документов:
					
(должность)		(подпись)		(фамилия, И.О.)