Приложение N 4. Заключение о назначении пенсии по инвалидности в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей"

УТВЕРЖДАЮ

__________________________

(должность, звание,

фамилия, имя, отчество)

"__" ____________ 20__ г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о назначении пенсии по инвалидности

в соответствии с Законом Российской Федерации

"О пенсионном обеспечении лиц, проходивших

военную службу, службу в органах внутренних дел,

Государственной противопожарной службе,

органах по контролю за оборотом наркотических

средств и психотропных веществ, учреждениях

и органах уголовно-исполнительной системы,

и их семей"

__________________________________________________________________

(звание, фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________

должность и место службы)

число, месяц и год рождения ______________________________________

приказом МВД, ГУВД, УВД, в/ч _____________________________________

(чей приказ)

от "__" _____________ 20__ г. N _____ уволен по __________________

__________________________________________________________________

(статья Положения о службе в органах внутренних дел

Российской Федерации, Закона Российской Федерации

"О милиции", Федерального закона "О воинской

обязанности и военной службе" и формулировка)

Выслуга лет:

в календарном исчислении _____________________________________

в льготном исчислении ________________________________________

МСЭК признан инвалидом _______________________________________

группы от ____________________________________________________

Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении

пенсии:

- должностной оклад _____________________________ руб.

- оклад по званию _______________________________ руб.

- процентная надбавка за выслугу лет ____________ руб.

- стоимость продовольственного пайка ____________ руб.

Всего ____________ руб.

На основании статьи ____ Закона Российской Федерации "О

пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в

органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе,

органах по контролю за оборотом наркотических средств и

психотропных веществ, учреждениях и органах

уголовно-исполнительной системы, и их семей"

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

назначить пенсию по инвалидности в размере _________% денежного

довольствия в сумме __________ руб. в месяц.

С учетом предусмотренных законом:

- надбавки инвалиду I группы в соответствии со статьей 24

____________ руб.

- надбавки пенсионеру, достигшему 80-летнего возраста, в

соответствии со статьей 24 ____________ руб.

- надбавки пенсионеру, за которым требуется постоянный уход, в

соответствии со статьей 24 ____________ руб.

- надбавки на иждивенцев в соответствии со статьей 24

____________ руб.

- надбавки пенсионеру, являющемуся участником ВОВ, в

соответствии со статьей 24 ____________ руб.

- надбавки пенсионеру, являющемуся участником ВОВ, достигшему

80-летнего возраста или являющемуся инвалидом I или II группы,

____________ руб.

- повышения в соответствии со статьей 45, подпункты "а", "б",

"в", "г", "д", "е", "ж", "з", "и" ____________ руб.

- надбавки к пенсиям, пособия и компенсации в соответствии с

законодательством Российской Федерации о социальной защите

граждан, подвергшихся радиационному воздействию, ____________ руб.

- районного коэффициента ____________ руб.

ПЕНСИЯ СОСТАВИТ ____________ руб.

и подлежит выплате с "__" __________ 20__ г.

Единовременное пособие в размере _____ окладов выплачено в

сумме ______ рублей.

Старший специалист (специалист) __________________________________

Начальник пенсионного органа _____________________________________

"__" _____________ 20__ г.

СВЕДЕНИЯ

об изменении размера пенсии

и прекращении выплаты пенсии

1. Пенсия ________________________________________________________

(Ф.И.О.)

с "__" _________ 20__ г. пересчитана _____________________________

__________________________________________________________________

(указать, в соответствии с какой статьей закона)

и установлена в размере _____________ руб. в месяц.

2. Выплата пенсии прекращена _____________________________________

(указать причину)

Старший специалист (специалист) __________________________________

Начальник пенсионного органа _____________________________________

"__" ____________ 20__ г.

Отметки о высылке в учреждения Сбербанка России

разрешений на выплату пенсии и поручений

на единовременную выплату

┌───┬──────┬────────┬────────┬────────────┬──────────┬───────────┐

│ N │Дата │Номера │На срок │Сумма пенсии│ В какое │ Подпись │

│п/п│высыл-│разре- ├───┬────┤в месяц (или│учреждение│сотрудника,│

│ │ки │шений │ с │ по │ подлежащая │ Сбербанка│выславшего │

│ │ │на вып- │ │ │ выплате по │ России │ документы │

│ │ │лату │ │ │ поручению),│ высланы │ │

│ │ │пенсии │ │ │ руб. │ документы│ │

│ │ │или по- │ │ │ │ │ │

│ │ │ручений │ │ │ │ │ │

├───┼──────┼────────┼───┼────┼────────────┼──────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

└───┴──────┴────────┴───┴────┴────────────┴──────────┴───────────┘

Отметки о проверке правильности выплаты

пенсии учреждением Сбербанка России

┌────┬────────┬───────┬───────┬───────┬──────┬───────┬───────────┬────────┐

│ N │Номера │ За │Подле- │Выпла- │Недоп-│Переп- │ Номера │Подпись │

│п/п │разре- │ какой │жало │чено │лачено│лачено │ и даты │сотруд- │

│ │шений на│период │выплате│ │ │ │ сообщений │ника, │

│ │выплату │ │ │ │ │ │учреждению │произво-│

│ │пенсии, │ │ │ │ │ │ Сбербанка │дившего │

│ │поруче- │ │ │ │ │ │ России о │проверку│

│ │ний и │ │ │ │ │ │неправильно│ │

│ │лицевых │ │ │ │ │ │выплаченных│ │

│ │счетов │ │ │ │ │ │ суммах │ │

├────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼───────┼───────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

└────┴────────┴───────┴───────┴───────┴──────┴───────┴───────────┴────────┘