Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.03.2011 N 161н "О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1229 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по...

Приложение N 4. Заявка на поставку оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для создания единой информационной базы по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов, и программно-техническими средствами защиты этой базы

Приложение N 4

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 3 марта 2011 г. N 161н

См. данную форму в MS-Excel.

Заявка

на поставку оборудования по заготовке,

переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской

крови и ее компонентов, компьютерного и сетевого

оборудования с лицензионным программным обеспечением

для создания единой информационной базы по реализации

мероприятий, связанных с обеспечением безопасности

донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией

и пропагандой донорства крови и ее компонентов,

и программно-техническими средствами защиты этой базы

┌────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│Представляют: федеральные государственные учреждения, │Сроки │

│оказывающие медицинскую помощь, подведомственные │представления: │

│Федеральному медико-биологическому агентству и │I квартал │

│Министерству здравоохранения и социального развития │текущего │

│Российской Федерации, уполномоченные органы │финансового года│

│исполнительной власти субъектов Российской Федерации │ │

│(далее - Заявитель) в Федеральное медико-биологическое │ │

│агентство │ │

└────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Полное наименование Заявителя _____________________________________________

Ф.И.О. руководителя Заявителя (отчество, если имеется) ____________________

Адрес, тел., тел./факс, e-mail Заявителя __________________________________

Получатель (полное наименование учреждения - получателя оборудования) _____

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя учреждения - получателя оборудования (отчество, если

имеется) __________________________________________________________________

ИНН, адрес, тел., тел./факс, e-mail учреждения - получателя оборудования __

___________________________________________________________________________

┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐

│ N │ Наименование оборудования │ Количество, │

│п/п │ │ шт. │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 1. │Автоматизированный комплекс для иммуногематологических│ │

│ │исследований │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 2. │Автоматический анализатор для иммуногематологических │ │

│ │исследований │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 3. │Автоматический анализатор для определения стерильности│ │

│ │компонентов донорской крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 4. │Автоматический биохимический анализатор │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 5. │Автоматический гематологический анализатор │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 6. │Автоматический иммуноферментный анализатор │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 7. │Аппарат для автоматизированного разделения крови на │ │

│ │компоненты │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 8. │Аппарат для автоматического цитоплазмафереза │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│ 9. │Аппарат для размораживания плазмы и подогрева │ │

│ │компонентов крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│10. │Аппарат для рентгеновского облучения компонентов крови│ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│11. │Аппарат дозированного сбора и помешивания крови (весы-│ │

│ │помешиватели) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│12. │Запаиватель пластиковых магистралей │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│13. │Камера длительного хранения плазмы │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│14. │Комплект полуавтоматического оборудования для │ │

│ │иммуноферментного анализа │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│15. │Медицинский модуль для размещения службы крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│16. │Медицинский холодильник для хранения крови, │ │

│ │ее компонентов, лекарственных средств и вакцин при │ │

│ │низких температурах (от -20 град. C до -40 град. C) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│17. │Медицинский холодильник для хранения крови, ее │ │

│ │компонентов, лекарственных средств и вакцин при низких│ │

│ │температурах (от -50 град. C до -80 град. C) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│18. │Медицинский холодильник для хранения крови, ее │ │

│ │компонентов, лекарственных средств и вакцин │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│19. │Мобильный комплекс заготовки крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│20. │Оборудование для глицеролизации и деглицеролизации │ │

│ │эритроцитов │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│21. │Перемешиватель донорских тромбоцитов в комплекте с │ │

│ │инкубатором донорских тромбоцитов │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│22. │Прибор для проточной цитометрии │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│23. │Система инактивации вирусов в плазме крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│24. │Система инактивации патогенов компонентов донорской │ │

│ │крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│25. │Система приборов для проведения скрининга донорской │ │

│ │крови и ее продуктов методом генамплификации │ │

│ │нуклеиновых кислот │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│26. │Установка для замораживания плазмы крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│27. │Устройство для стерильного запаивания трубок │ │

│ │пластиковых контейнеров для заготовки крови и ее │ │

│ │компонентов │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│28. │Центрифуга рефрижераторная напольная │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│29. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 1) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│30. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 2) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│31. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 3) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│32. │Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 4) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│33. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной│ │

│ │сети (Тип 1) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│34. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной│ │

│ │сети (Тип 2) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│35. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной│ │

│ │сети (Тип 3) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│36. │Активное сетевое оборудование локальной вычислительной│ │

│ │сети (Тип 4) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│37. │Неисключительные права на использование комплекта │ │

│ │операционных систем и другого программного обеспечения│ │

│ │общего назначения │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│38. │Неисключительные права на использование комплекса │ │

│ │программ поддержки технологического процесса │ │

│ │деятельности станции переливания крови │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│39. │Неисключительные права на использование программ │ │

│ │"Регистратура ЛПУ источника информации для единого │ │

│ │донорского центра" │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│40. │Серверное оборудование (Тип 1) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│41. │Серверное оборудование (Тип 2) │ │

├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤

│42. │Серверное оборудование (Тип 3) │ │

└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘

Руководитель Заявителя ______________ _____________________ _______________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Исполнитель ______________ _____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Тел. ___________________

Факс ___________________

E-mail _________________

Примечания:

1. Отсутствие потребности в оборудовании, предусмотренном одной из строк 1 - 41, обязательно отмечать в графе 3 словами "нет потребности".

2. Заявка должна быть составлена в соответствии с перечнем оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, приобретаемого для федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству и Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также для государственных учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований, предусмотренным приложением N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от ________ N ____, и перечнем компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для создания единой информационной базы по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов, и программно-техническими средствами защиты этой базы, приобретаемого для федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству и Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также для передачи государственным учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениям здравоохранения муниципальных образований, предусмотренным приложением N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от ________ N ____. Наименование и количество единиц оборудования определяются Заявителем с учетом отсутствия оборудования.

Приложение N 3. Основные направления пропаганды массового донорства крови и ее компонентов