Приложение 2.

┌──────────┬─────────────┐

┌───────────────────────────────────────┤1. Тип │2. Добавочных│

│3. Справочный номер │ ордера │ листов │

│ 24400/15115/025784/__________ │ # │ ___________ │

├───────────────────────────────────────┼──────────┴─────────────┤

│4. Плательщик │5. Валюта платежа │

│ │ ┌────────────────────┤

│ Петров И.И. │ │5.1. Наименование │

│Москва, Живописная ул., д. 46, корп. 2,│ │ Марки ФРГ │

│кв. 137, пасп. V-ИК N 620915, │ ├────────────────────┤

│выдан 108 о/м ┌───────────────────┤ │5.2. Код # │

│г. Москвы 22.05.77 │ Код ОКПО ________│ ├────────────────────┤

│ │ │ │5.3. Курс к дол. США│

│ │ │ │ 0,6989 │

├───────────────────┴───────────────────┼───┴────────────────────┤

│6. Доп. Автомобиль 1991 года │6.1. Код товара по │

│информация выпуска помещен под │ ТН ВЭД 870332900 │

│ / режим временного ввоза ├────────────────────────┤

│представ- объема двигателя │6.2. Вес товара (кг) __ │

│ляемые 2500 куб. см ├────────────────────────┤

│документы │6.3. Кол-во ________ │

│ ├────────────────────────┤

│ │6.4. Страна происх. │

│ │ Германия │

├───────────────────────────────────────┼─────┬──────────────────┤

│7. Наименование взимаемых │7.1. │ в долларах США │

│там. платежей │Стои-│ 25859,65 │

│ │мость├──────────────────┤

│Таможенный сбор за таможенное оформл. │това-│ в валюте платежа │

│ │ров │ 37000 │

│Периодический там. платеж за 3 месяца │ │ │

│ с 15.11.95 по 31.01.96 │ │ │

├───────┬──────┬────────┬────────┬──────┴─┬───┴─┬────┬───────────┤

│8. │ Код │ Основа │ Ставка │ Сумма │ ВП │ СП │ Подроб- │

│Исчис- │ пла- │ начис- │ │ платежа│ │ │ ности │

│ление │ тежа │ ления │ │ │ │ │ подсчета │

│там. ├──────┼────────┼────────┼────────┼─────┼────┼───────────┤

│плате- │ │37000,00│ 0,1% │ 37 │ DM │ КТ │ @ │

│жей │ │25859,65│ 40% │10343,72│ $ │ │ │

│ │ │25859,65│ 20% │ 5171,86│ $ │ │ │

│ │ │41374,88│ 20% │ 8275 │ $ │ │ │

│ │ │

│ │Сумма там. пошлин и налогов - 23790,58 USD │

│ │Периодический т/платеж за 1 месяц (3%) - 713,72 USD │

│ │Периодический т/платеж за 3 месяца - 2141,16 USD │

│ │Периодический т/платеж за 3 месяца │

│ │ в валюте платежа - 3063,61 DM │

│ ├──────┬─────┬───────────────────────────────────────────┤

│ │8.1. │циф- │А (в рублях) __________ │

│ │Всего │рами ├───────────────────────────────────────────┤

│ │подле-│ │В (в иностранной валюте платежа) 3101 │

│ │жит ├─────┼───────────────────────────────────────────┤

│ │оплате│про- │ _______________ │

│ │ │писью├───────────────────────────────────────────┤

│ │ │ │три тысячи сто одна марка ФРГ │

├───────┴──────┴─────┴─────────┬─────────────────┬───────────────┤

│9. Подпись сотрудника таможни │10. Подпись лица,│11. Подпись │

│ │принявшего платеж│ плательщика│

│ Михайлов │ Михайлов│ │

│ М.П. │ М.П.│ Петров│

├──┬─────────────────────┬─┬───┴─────────────────┴───────────────┘

│1 │Экземпляр для таможни│1│

└──┴─────────────────────┴─┘