Приложение N 1. Форма заявления о продлении срока действия свидетельства об аккредитации

Форма заявления

о продлении срока действия свидетельства об аккредитации

В Федеральную службу по гидрометеорологии и мониторингу окружающей

среды на продление срока действия свидетельства об аккредитации в качестве

эксперта, экспертной организации (нужное подчеркнуть), привлекаемых

Федеральной службой по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды к

проведению мероприятий по контролю

1. От _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма

юридического лица или фамилия, имя и (в случае, если имеется)

отчество гражданина)

2. Место нахождения (жительства) __________________________________________

и места осуществления деятельности ________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается: почтовые адреса места нахождения и мест осуществления

деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)

3. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной

организации:

___________________________________________________________________________

(регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)

___________________________________________________________________________

(срок действия свидетельства об аккредитации (дата))

4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации: ____________

5. К настоящему заявлению прилагается копия свидетельства об аккредитации

на ___ л. в 1 экз.

6. Заявление составлено "__" _________ 20__ г. М.П.

_________________________ _______________________ _________________________

(наименование (подпись руководителя (инициалы, фамилия

должности руководителя юридического лица руководителя

юридического лица) или представителя юридического лица

юридического лица, или представителя

гражданина) юридического лица,

гражданина)