Приложение 2
Мясо-молочная и пищевая контрольная станция
Гор.		на рынке		

Акт №		

19		г.		дня	
Составлен настоящий акт  
(кем составлен)
в присутствии представителя администрации рынка т.  

и владельца (поставщика)  
(фамилия, и., о., название хозяйства,

организации и адрес)
в том, что при санветэкспертизе  

(вид продуктов, количество мест и кг)
зарегистрировано в журнале	“		”		19		г.	

за №		установлено		
(указать причину браковки)

Заключение
Согласно “Правилам ветеринарно-санитарной экспертизы растительно-пищевых продуктов в лабораториях ветеринарно-санитарной экспертизы рынков” указанный продукт

в количестве		признан		
и подлежит  
(указать, куда направлен)

Акт составлен в  		экз.

Ветврач  
(подпись)
Представитель дирекции рынка  
(подпись)
1 экз. акта получил  
(подпись владельца продукта)