Приложение 2. Акт

Приложение 2

См. данную форму в MS-Word.

Мясо-молочная и пищевая контрольная станция

Гор. ______________ на рынке ______________

Акт N ______________

19__ г. ____________ дня

Составлен настоящий акт ___________________________________________________

(кем составлен)

в присутствии представителя администрации рынка т. ________________________

и владельца (поставщика) __________________________________________________

(фамилия, и., о., название хозяйства,

___________________________________________________________________________

организации и адрес)

в том, что при санветэкспертизе ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(вид продуктов, количество мест и кг)

зарегистрировано в журнале "__" __________________ 19__ г.

за N _______ установлено __________________________________________________

(указать причину браковки)

Заключение

Согласно "Правилам ветеринарно-санитарной экспертизы

растительно-пищевых продуктов в лабораториях ветеринарно-санитарной

экспертизы рынков" указанный продукт в количестве _________________ признан

__________________ и подлежит _____________________________________________

(указать, куда направлен)

Акт составлен в ___ экз.

Ветврач ________________

(подпись)

Представитель дирекции рынка ______________________

(подпись)

1 экз. акта получил _______________________________

(подпись владельца продукта)