XXI. Освидетельствование сотрудников

201. Направление на освидетельствование сотрудников производится в соответствии с пунктами 107, 109, 110, 112 настоящей Инструкции.

202. При направлении сотрудников на освидетельствование в ВВК представляются следующие документы:

202.1. Направление на медицинское освидетельствование (рекомендуемый образец - приложение N 2 к настоящей Инструкции).

202.2. Медицинская карта амбулаторного больного.

202.3. Медицинская характеристика или подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного.

202.4. Справка о травме (приложение N 10 к настоящей Инструкции), составляемая в отношении граждан, указанных в пункте 354 настоящей Инструкции, и (или) заключение служебной проверки в отношении сотрудников, получивших увечье в период службы.

203. В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах динамического диспансерного наблюдения за состоянием здоровья сотрудника, об обращаемости его за медицинской помощью и количестве дней временной нетрудоспособности за последние 2 года, влиянии служебных обязанностей на состояние здоровья, а также предварительный диагноз.

204. Медицинская характеристика, подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного оформляются соответственно врачебной комиссией медико-санитарной части системы Министерства внутренних дел Российской Федерации соответствующих территориальных органов Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне, медицинским учреждением здравоохранения, на медицинском обслуживании которых находятся сотрудники, и заверяются печатью упомянутых учреждений.

205. Освидетельствование сотрудников проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматологом, при необходимости - врачами других специальностей.

По медицинским показаниям может проводиться изучение психологических и психофизиологических особенностей личности.

206. Перед освидетельствованием сотруднику проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев), клинический анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ. Сотруднику старше 40 лет проводится измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться и другие исследования.

207. Освидетельствование сотрудников при заключении нового контракта о прохождении службы проводится по решению руководства органов внутренних дел.

208. Заключение о категории годности сотрудника к службе ВВК выносит по графе III расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

209. ВВК, кроме заключения о категории годности к военной службе ВВК выносит также заключения о годности к службе в должности (по специальности), к прохождению службы в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, а также иные заключения, предусмотренные настоящей Инструкцией, если это указано в направлении руководства органов внутренних дел.

210. В отношении курсантов и слушателей образовательных учреждений ВВК выносит заключение только о категории годности к службе. Заключение о годности их к обучению в образовательном учреждении не выносится.

211. В случае, когда при амбулаторном освидетельствовании ВВК не может вынести окончательное заключение, по решению ВВК сотрудник с его согласия направляется на стационарное обследование в медицинское или военно-медицинское учреждение, в медицинское учреждение здравоохранения в порядке, предусмотренном пунктами 120 - 122 настоящей Инструкции.

212. При отказе сотрудника от обследования, а также в случае его неявки на ВВК для освидетельствования (более 3 месяцев от начала обследования) процедура освидетельствования прекращается, о чем сообщается руководству органа внутренних дел, направившему освидетельствуемого на ВВК. В акте медицинского освидетельствования делается запись: "На комиссию не явился (от обследования, от освидетельствования отказался) - освидетельствование прекращено".

213. Освидетельствование сотрудников в связи с предстоящим увольнением со службы проводится ВВК не позднее трех недель со дня начала их амбулаторного или стационарного обследования. Контроль за соблюдением сотрудником сроков освидетельствования возлагается на кадровый аппарат органа внутренних дел.

В случаях, когда освидетельствование в связи с неясностью диагноза либо исхода увечья, заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, или возможности медицинского (военно-медицинского) учреждения не позволяют вынести в отношении сотрудника экспертное заключение, или имеются показания для перевода сотрудника в другое медицинское (военно-медицинское) учреждение, начальник медицинского (военно-медицинского) учреждения принимает решение о продлении сроков обследования и освидетельствования сотрудника либо о его переводе (направлении) в другое медицинское (военно-медицинское) учреждение для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием, о чем ставится в известность руководство органа внутренних дел, направившее сотрудника на освидетельствование.

214. Освидетельствование для определения категории годности к службе сотрудников, получивших увечье, заболевание, проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе.

215. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к службе сотрудников, получивших увечье при исполнении служебных обязанностей, и сотрудников, получивших заболевание в период прохождения службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах, а также при выполнении задач в ходе контртеррористических операций (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц за 3 месяца), проводится по окончании основного курса лечения.

216. Освидетельствование сотрудников, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, а также кандидатов на обучение водолазной и морским специальностям проводится ВВК ГКВВ МВД России по освидетельствованию водолазов и плавсостава в соответствии с требованиями пунктов 241, 262 - 267 и пункта 6 таблицы пункта 105 настоящей Инструкции и с учетом статей 1 и 38 расписания болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции). Заключение в отношении указанных лиц выносится в формулировках, предусмотренных подпунктом 378.8 настоящей Инструкции.

В случаях, когда при обследовании у сотрудника, проходящего службу на должности специалиста, работающего в условиях повышенного давления газовой и водной среды, выявляется заболевание, по которому заключением ВВК ГКВВ МВД России он признается негодным к работам в условиях повышенного давления газовой и водной среды, руководство органа внутренних дел направляет такого сотрудника на освидетельствование ВВК МСЧ МВД России для определения его годности к дальнейшей службе.

217. Освидетельствование сотрудников, отбираемых и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями раздела "б" ТДТ (приложение N 1 к настоящей Инструкции) только в том случае, если они признаны годными к службе или ограниченно годными к службе (степень ограничения - 1 или 2) при возможности по состоянию здоровья исполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью.

В отношении сотрудников, признанных негодными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе.

218. В случае выявления при обследовании или лечении в медицинском (военно-медицинском) учреждении увечий, заболеваний с неблагоприятным трудовым прогнозом начальник медицинского (военно-медицинского) учреждения извещает руководство органа внутренних дел о необходимости направления сотрудника на освидетельствование, о чем делается отметка в медицинской карте стационарного (амбулаторного) больного, скрепленная подписью начальника медицинского (военно-медицинского) учреждения.

219. Для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни сотрудники направляются на освидетельствование руководством органов внутренних дел или начальниками медицинских (военно-медицинских) учреждений, в которых они находятся на лечении. Освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни проводится врачами-специалистами соответствующего профиля с заполнением в части, касающейся пунктов 15 - 19 рекомендуемого образца акта медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции).

220. Заключение о необходимости предоставления сотруднику, слушателю, курсанту отпуска по болезни или освобождения от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда расписанием болезней (приложение N 1 к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к военной службе.

221. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению служебных обязанностей, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключения о нуждаемости в полном или частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей.

Если ВВК выносит заключение о нуждаемости в частичном освобождении, то в заключении указываются конкретные виды занятий и нарядов, в освобождении от которых нуждается сотрудник.

222. В военное время заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Лечение сотрудников, как правило, должно быть закончено в медицинском (военно-медицинском) учреждении. В случае, когда срок, по истечении которого сотрудник может приступить к исполнению служебных обязанностей, не превышает трех месяцев, ВВК выносит заключение о нуждаемости в продолжении лечения в медицинском (военно-медицинском) учреждении. Если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности сотрудника к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев.

223. ВВК устанавливает продолжительность отпуска по болезни в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания.

В мирное время сотруднику предоставляется отпуск по болезни сроком на 30 суток. Отпуск по болезни может быть продлен по медицинским показаниям, но каждый раз не более чем на 30 суток.

224. Освидетельствование с целью продления отпуска по болезни проводится ВВК по направлению руководства органов внутренних дел, согласованного с начальником ведомственного медицинского учреждения.

225. Общая продолжительность непрерывного пребывания сотрудника в отпуске по болезни не должна превышать 4 месяцев, кроме случаев, предусмотренных действующим законодательством.

В случаях принятия руководством органа внутренних дел решения о дополнительном продлении сроков нахождения на лечении и при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе в случаях, когда сроки лечения не превышают установленные ориентировочные сроки временной нетрудоспособности, ВВК дополнительно может продлить отпуск по болезни.

226. Порядок предоставления отпуска по болезни определяется в соответствии со статьей 48 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23 декабря 1992 г. N 4202-1 <1>.

--------------------------------

<1> Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 2, ст. 70.

Срок непрерывного пребывания на излечении может быть продлен сверх установленного решением начальника органа внутренних дел. В этом случае начальник медицинского учреждения направляет руководству органа внутренних дел, в котором проходит службу сотрудник, отношение о продлении пребывания сотрудника на лечении, указывая время пребывания на лечении, необходимость продолжения лечения и его предполагаемые сроки.

227. Срок пребывания сотрудника на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке. Если после повторного продления лечения сотрудник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, он направляется руководством органа внутренних дел на освидетельствование ВВК для определения категории годности его к военной службе.

При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе по истечении установленного срока непрерывного нахождения на излечении и в отпуске по болезни сотрудники подлежат направлению на освидетельствование ВВК для решения вопроса о годности их к дальнейшей службе.

228. Если сотруднику по состоянию здоровья после стационарного лечения необходимо предоставить дополнительное время для восстановления трудоспособности, госпитальная ВВК выносит заключение о нуждаемости его в освобождении от службы продолжительностью до 10 суток. Заключение о нуждаемости в освобождении записывается в книгу протоколов заседаний ВВК (рекомендуемый образец - приложение N 8 к настоящей Инструкции), медицинскую карту стационарного больного и оформляется справкой (рекомендуемый образец - приложение N 7 к настоящей Инструкции).

229. Заключение ВВК о необходимости предоставления освобождения от исполнения служебных обязанностей записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и справку (рекомендуемые образцы - приложения N 4, N 7, N 8 к настоящей Инструкции).

Заключение ВВК о необходимости предоставления (продления) отпуска по болезни записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (рекомендуемые образцы - приложения N 4, N 8 к настоящей Инструкции) и оформляется свидетельством о болезни (рекомендуемый образец - приложение N 11 к настоящей Инструкции).

230. При увольнении со службы сотрудников заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится.

231. ВВК выносит заключение о необходимости направления сотрудника (гражданина, уволенного из органов внутренних дел с правом на пенсию и имеющего выслугу 20 лет и более, в том числе и в льготном исчислении):

231.1. Из одного медицинского учреждения в другое для продолжения лечения или о нуждаемости в стационарном лечении, если это связано с переездом к месту лечения.

231.2. В санаторий после госпитального лечения для продолжения лечения в соответствии с Рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание в условиях санатория после госпитального лечения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России <1>.

--------------------------------

<1> Приказ Минздравсоцразвития России от 27 января 2006 г. N 44, зарегистрирован в Минюсте России 24 марта 2006 г. N 7630. "Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 14, 2006, "Российская газета", N 75, 2006.

В заключении ВВК указывается наименование медицинского, военно-медицинского учреждения, медицинского учреждения здравоохранения или санатория, в который переводится (направляется) для лечения сотрудник, а также наименование населенного пункта.

В случае если сотрудник при следовании на лечение в медицинское учреждение здравоохранения, медицинское, военно-медицинское или санаторно-курортное учреждение, а также при следовании в отпуск по болезни или к постоянному месту жительства при увольнении со службы нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение о нуждаемости его в сопровождающих и указывает количество этих сопровождающих.

232. В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, его потребности в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом.

233. В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

234. В отношении лиц с пониженным питанием <1> (при индексе массы тела <2> менее 19,4 кг/м2), обучающихся в образовательных учреждениях, суворовских военных училищах МВД России и получающих бесплатное питание, ВВК на срок не более трех месяцев выносит заключение: "Предоставить дополнительное питание в пределах дополнительно выдаваемых продуктов к нормам продовольственного пайка с ____ по ____ (указывается срок)".

--------------------------------

<1> Состояние питания определяется в соответствии с пояснениями к применению статьи 13 расписания болезней и таблицей N 1 (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

<2> Далее - "ИМТ".

По показаниям ВВК выносит заключение о продлении предоставления дополнительного питания. Показанием для вынесения указанного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика массы тела.

Освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в дополнительном питании в пределах дополнительно выдаваемых продуктов к нормам продовольственного пайка проводится врачами-специалистами соответствующего профиля с заполнением в части, касающейся пунктов 15 - 19 рекомендуемого образца акта медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции). Заключение оформляется справкой (рекомендуемый образец - приложение N 7 к настоящей Инструкции).

235. Результаты освидетельствования сотрудника врачами- специалистами и заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК (рекомендуемые образцы - приложения N 4, N 8 к настоящей Инструкции) и медицинскую карту амбулаторного больного. Заключение оформляется справкой (рекомендуемый образец - приложение N 7 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (рекомендуемый образец - приложение N 11 к настоящей Инструкции).

236. На сотрудников, признанных при освидетельствовании временно негодными к военной службе или негодными к военной службе, заключение ВВК о категории годности их к военной службе дополняется словами: "Не годен к поступлению на службу по контракту".

237. Для определения или пересмотра категории годности к службе (военной службе) и причинной связи увечий, заболеваний на момент увольнения из органов внутренних дел (независимо от основания и времени увольнения) гражданин, проходивший службу, военную службу (военные сборы во внутренних войсках) либо руководство органа внутренних дел (военного комиссариата по месту его жительства) должны представить в ВВК МСЧ МВД России: заявление гражданина, личное дело (на пенсионера МВД России - дополнительно пенсионное дело), справку руководства органа внутренних дел или военного комиссариата о прохождении гражданином службы (военной службы, военных сборов) с указанием полного наименования органов внутренних дел (воинских частей и их подчиненности), времени службы в них, времени пребывания в действующей армии со ссылкой на соответствующий перечень <1>, времени пребывания в плену, времени пребывания за границей в государствах, где велись боевые действия <2>, времени пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, а также времени участия в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и в вооруженных конфликтах с указанием сроков льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии, времени участия в выполнении работ по ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, времени непосредственного участия в действиях подразделений особого риска, медицинские документы (медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного и (или) выписки из них), характеризующие состояние здоровья гражданина за время прохождения службы, документы об обстоятельствах получения увечья, заболевания (материалы служебной (административной) проверки, дознания или уголовного (административного) дела, справка архивного учреждения).

--------------------------------

<1> Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2000 г. N 427 "О перечнях воинских частей, штабов и учреждений, входивших в состав действующей армии в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов". Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 23, ст. 2437; N 34, ст. 3474.

<2> Перечень государств, городов, территорий и периодов ведения боевых действий с участием граждан Российской Федерации, приложение к Федеральному закону от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах". Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168.

На гражданина, уволенного со службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, в ВВК, кроме того, представляется заключение специализированного медицинского учреждения здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен со службы.

По результатам изучения полученных документов выносится заключение о категории годности к службе на момент увольнения и (или) причинной связи увечья, заболевания, которое оформляется протоколом заседания ВВК и заключением ВВК (рекомендуемые образцы - приложения N 6, N 12 к настоящей Инструкции).

238. Заключение о категории годности к службе (военной службе) гражданина, проходившего службу (военную службу), выносится ВВК в соответствии со статьями расписания болезней, действовавшего на период его фактического увольнения, и только по заболеваниям, последствиям увечья, имевшимся на момент увольнения.

Степень нарушения функций оценивается ВВК также на момент увольнения сотрудника.

Причинная связь увечья, заболевания определяется ВВК в формулировках, предусмотренных пунктом 41 Положения о военно-врачебной экспертизе.

239. ВВК МСЧ МВД России направляет руководству органов внутренних дел три экземпляра заключений на граждан, уволенных со службы в специальном звании до полковника полиции (милиции), полковника внутренней службы, полковника юстиции включительно (кроме граждан, указанных в подпункте 23.5 настоящей Инструкции). Четвертый экземпляр остается в делах ВВК.

240. На граждан, указанных в подпункте 23.5 настоящей Инструкции, заключение о категории годности к службе и причинной связи увечий, заболеваний на момент их увольнения из органов внутренних дел ВВК МСЧ МВД России совместно со всеми рассмотренными документами направляет в ЦВВК ФКУЗ "ЦМСЧ МВД России" для утверждения. В этом случае заключение оформляется в пяти экземплярах.

После утверждения первый экземпляр остается в ЦВВК ФКУЗ "ЦМСЧ МВД России", второй экземпляр отсылается в Департамент кадрового обеспечения МВД России, третий - пятый - направляются в ВВК, проводившую освидетельствование.