Приложение 3
к Инструкции (пункт 16),
утвержденной Приказом ФСКН России
от 01.10.2010 № 409
АКТ
Комиссией, созданной приказом  
(наименование департамента ФСКН России, аппарата ГАК,

территориального органа и организации ФСКН России)
от	“		”		201		г. №		, в период с 	“		”		201		г.	

по	“		”		201		г. на основании Инструкции о порядке присвоения
	
сотрудникам органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ классной квалификации (классности), утвержденной приказом ФСКН России

“		”		201		г. №		, проведены квалификационные испытания на
	
присвоение (подтверждение) классной квалификации сотрудникам.
На основании результатов квалификационных испытаний комиссия решила:
№ п/п	Специальное звание, фамилия, имя и отчество, личный номер	Занимаемая должность	Ранее присвоенная классная квалификация 
(с какого числа, номер и дата приказа)	Оценка знаний	Решение комиссии по результатам квалификационных испытаний	
1	2	3	4	5	6	
						
Председатель комиссии
					
(специальное звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Заместитель председателя комиссии
					
(специальное звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Члены комиссии:
					
(специальное звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
					
(специальное звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Секретарь комиссии
					
(специальное звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

“		”		201		г.