Приложение N 2. Акт

г. ______________________ "__" _________ 201_ г.

АКТ

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

сегодня _____________ в ___________________________________________________

(время) (место, в том числе номер служебного кабинета)

в присутствии _____________________________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

составил акт изъятия ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются изымаемые документы)

Составлен в двух экземплярах.

1-й экземпляр передан должностному лицу, ответственному за хранение

служебных документов.

_____________________ ___________________ _______________________________

(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

2-й экземпляр приобщен к материалам служебной проверки, хранится в

___________________________________________________________________________

(место хранения изъятых документов)

Член Комиссии, ответственный за их хранение:

_____________________ ___________________ _______________________________

(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

Содержание данного акта подтверждают следующие должностные лица:

_____________________ ___________________ _______________________________

(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

_____________________ ___________________ _______________________________

(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

Настоящий акт составил

_____________________ ___________________ _______________________________

(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)