Приложение 1 к Инструкции. Заявление на проведение экспертизы обоснованности недополучения или задержки получения валютной выручки от экспорта

Приложение 1

к Инструкции по проведению

экспертизы обоснованности

недополучения или задержки

поступления валютной выручки

от экспорта российских товаров

Регистрационный N __________ Уполномоченному МВЭС

(заполняется уполномоченным) по _______________________

(регион)

__________________________

(Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ОБОСНОВАННОСТИ НЕДОПОЛУЧЕНИЯ

ИЛИ ЗАДЕРЖКИ ПОЛУЧЕНИЯ ВАЛЮТНОЙ ВЫРУЧКИ ОТ ЭКСПОРТА

Наименование и адрес экспортера Код ОКПО

_______________________________ ________

_______________________________

Наименование и адрес банка

_______________________________ ________

_______________________________

N транзитного валютного счета _______________________________

N текущего валютного счета _______________________________

N контракта ___________ Дата контракта ______________

NN дополнений ___________ Даты дополнений _____________

N лицензии __________________ Дата лицензии _______________

N таможенной декларации

и учетной карточки __________________________________________

Наименование товара Код товара __________________

_______________________________

Количество (ед. измерения):

а) поставленное согласно ГТД _______________________________

б) недопоставленное _______________________________

Сумма (долл. США):

а) по паспорту сделки _____________

б) по ГТД _____________

в) по выставленным счетам _____________

г) поступившая на транзитный счет экспортера

в уполномоченный российский банк _____________

д) недополученная (по сравнению с ГТД) _____________

Причина непоступления выручки в полном объеме и в срок

(согласно Инструкции N 19/01-20/10283 от 12.10.93):

__________________________________________________________________

Код причины ______________________

Обоснование: _____________________________________________________

_____________________________________________________

Приложение: _____________ листов.

Подпись экспортера

М.П. __________________________

"__" ______________ 19_ г.

7. Передача заключения заявителю Приложение 2 к Инструкции. Протокол заседания экспертной группы по подготовке заключений МВЭС России об обоснованности недополучения или задержки поступления валютной выручки от экспорта товаров