Бланк 74
ПРОТОКОЛ
освидетельствования
	“		”		20		г.	
(место составления)
Освидетельствование начато	в		ч		мин.	
Освидетельствование окончено	в		ч		мин.	

(должность следователя (дознавателя),

классный чин или звание, фамилия, инициалы)
в  
(указать, в каком помещении проведено освидетельствование)
в присутствии понятых 1:
1.  
(фамилия, имя, отчество

и место жительства понятого)
2.  
(фамилия, имя, отчество

и место жительства понятого)
с участием врача (специалиста)2  
(фамилия, имя, отчество, место работы, а при необходимости

его место жительства)
	,

а также иных лиц  
(процессуальное положение, фамилия, имя, отчество,

а при необходимости адрес и иные данные о личности каждого из участвующих лиц)

на основании постановления от “		”		20		г. по уголовному

делу №		в соответствии со ст. 164 и 179 УПК РФ произвел
	
освидетельствование  
(процессуальное положение,

фамилия, имя, отчество)
			
(подпись понятого)		(подпись понятого)	
Перед началом освидетельствования участвующим лицам разъяснены их права, обязанности и ответственность, а также порядок производства освидетельствования.
Участвующие лица:		
(подпись)

(подпись)

(подпись)
Понятым, кроме того, до начала освидетельствования разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст. 60 УПК РФ.

(подпись понятого)

(подпись понятого)
Врачу (специалисту)  
(фамилия, имя, отчество)
разъяснены его права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст. 58 УПК РФ.

(подпись врача (специалиста))
Лица, участвующие в следственном действии, были заранее предупреждены о применении при производстве следственного действия технических средств  
(каких именно)

Освидетельствование производилось в условиях  
(погода, освещенность)

Освидетельствованием установлено:  
(что именно)

			
(подпись понятого)		(подпись понятого)	

В ходе освидетельствования проводилась  
(фотосъемка, видеозапись,

киносъемка и т.п.)
К протоколу освидетельствования прилагаются  
(фототаблицы и т.п.)

			
(подпись понятого)		(подпись понятого)	

Перед началом, в ходе либо по окончании опознания от участвующих лиц  

(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)
заявления		. Содержание заявлений:		
	(поступили, не поступили)			

Освидетельствуемый		
(подпись)
Понятые:		
(подпись)

(подпись)
Врач (специалист)		
(подпись)
Иные участвующие лица:		
(подпись)

(подпись)
Протокол прочитан  
(лично или вслух следователем (дознавателем))
Замечания к протоколу  
(содержание замечаний

либо указание на их отсутствие)

Освидетельствуемый		
(подпись)
Понятые:		
(подпись)

(подпись)
Врач (специалист)		
(подпись)
Иные участвующие лица:		
(подпись)

(подпись)
Протокол составлен в соответствии со ст. 166, 167 и 180 УПК РФ.
Следователь (дознаватель)		
(подпись)