Объяснение (Бланк 209)

ОБЪЯСНЕНИЕ

_____________________ "__" _____________ 20__ г.

(место составления)

___________________________________________________________________________

(должность следователя (дознавателя),

__________________________________________________________________________,

классный чин или звание, фамилия, инициалы)

руководствуясь частью первой ст. 86 и частью первой ст. 144 УПК РФ,

в помещении _______________________________________________________________

(каком именно)

с ___ ч ___ мин. по ____ ч ___ мин. получил объяснение от гражданина:

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Дата рождения __________________________________________________________

3. Место рождения _________________________________________________________

4. Место жительства и (или) регистрации ___________________________________

___________________________________________________________________________

телефон _______________________________________________________________

5. Гражданство ____________________________________________________________

6. Образование ____________________________________________________________

7. Семейное положение _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Место работы или учебы _________________________________________________

___________________________________________________________________________

телефон _______________________________________________________________

9. Отношение к воинской обязанности _______________________________________

(где состоит

___________________________________________________________________________

на воинском учете)

10. Наличие судимости _____________________________________________________

(когда и каким судом

___________________________________________________________________________

был осужден, по какой статье УК РФ,

___________________________________________________________________________

вид и размер наказания, когда освободился)

11. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность ____________________

___________________________________________________________________________

***

--- ___________________________________________

(подпись лица, представившего объяснение)

Переводчик ___________________________________________

(подпись)

Перед началом опроса участвующим лицам разъяснены их права, обязанности

и ответственность, а также порядок производства опроса.

Участвующие в опросе лица: ____________________________________________

(фамилии, имена, отчества,

___________________________________________________________________________

в необходимых случаях - адрес)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Участвующему переводчику ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

были разъяснены обязанности, предусмотренные ст. 59 УПК РФ.

Одновременно он предупрежден об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ

за заведомо неправильный перевод.

Переводчик _____________________________

(подпись)

Участвующим лицам объявлено о применении технических средств __________

___________________________________________________________________________

(каких именно, кем именно)

___________________________________________________________________________

Перед началом опроса мне разъяснено, что я имею право:

1) в соответствии со ст. 51 Конституции Российской Федерации не

свидетельствовать против самого себя, своего супруга (своей супруги) и

других близких родственников, круг которых определен п. 4 ст. 5 УПК РФ;

2) давать объяснение на родном языке или языке, которым я владею;

3) пользоваться помощью переводчика бесплатно;

4) заявлять отводы участвующим в опросе лицам;

5) заявлять ходатайства и приносить жалобы на действия (бездействие) и

решения органа дознания, дознавателя, следователя, руководителя

следственного органа, прокурора;

6) являться на опрос с адвокатом;

7) ходатайствовать о применении мер безопасности.

***

--- _____________________________

(подпись лица,

представившего объяснение)

Переводчик _____________________________

(подпись)

По существу дела могу пояснить следующее <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

***

--- _____________________________

(подпись лица,

представившего объяснение)

Переводчик _____________________________

(подпись)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

***

--- _____________________________

(подпись лица,

представившего объяснение)

Переводчик _____________________________

(подпись)

Объяснение прочитано ______________________________________________________

(лично или вслух лицом, составившим объяснение,

___________________________________________________________________________

и переведено переводчиком, фамилия, инициалы)

***

--- _____________________________

(подпись лица,

представившего объяснение)

Переводчик _____________________________

(подпись)

Объяснение с моих слов записано ___________________________________________

(правильно, неправильно)

Замечания и дополнения к объяснению _______________________________________

(содержание замечаний и дополнений

___________________________________________________________________________

либо указание на их отсутствие)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

***

--- _____________________________

(подпись лица,

представившего объяснение)

Переводчик _____________________________

(подпись)

Участвующие лица:

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

***

--- _____________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

К объяснению прилагаются ______________________________________________

(что именно)

___________________________________________________________________________

Объяснение получил

Следователь (дознаватель) _________________

(подпись)