Приложение № 3
к пункту 16 Инструкции, утвержденной Приказом ФСО России
от 03.06.2010 № 264
СПРАВКА
Выдана в том, что в транспортировочном контейнере (ящике) находится деревянный гроб, в который вложен оцинкованный гроб с телом погибшего (умершего) военнослужащего войсковой части №  

(воинское звание)
		,
(фамилия, имя, отчество)
посторонних вложений нет.
Ящик опечатан сургучной печатью  
(указать наименование лечебного учреждения)
Справка выдана для предъявления при таможенном досмотре.
Начальник лечебного учреждения				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
Примечание. Воинское звание лица, подписавшего справку, не указывается.