Отчетная таблица

(заполняется исполнителем или руководителем работ)

────┬────────────────────────────┬──────────┬─────────┬────────┬────────┬───────────

N │ Наименование работы │Расстояние│ МЭД по │ Время │Доза по │Примечание

п/п│ │от РИТЭГ, │расчету, │работы, │расчету,│

│ │ м │р/ч <1>, │ ч │Бэр <1>,│

│ │ │ замер │ │ замер │

────┼────────────────────────────┼──────────┼─────────┼────────┼────────┼───────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7

────┴────────────────────────────┴──────────┴─────────┴────────┴────────┴───────────

1 Устранен перекос фундамента 0,3 - 0,5 0,1 1,0 0,1 МЭД,

среднее

по замеру

2 Снята коррозия, разобран и 0,0 0,2 0,5 0,1

собран разъем, все смазано

3 Покрашен забор 3,00 0,0012 4,0 0,005

Всего 0,205

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Исполнитель работ _____________

(подпись)

Проверил __________________________________ Руководитель __________________

(подпись) (подпись)

Выдан индивидуальный дозиметр

"__" N _______

Получил ___________

(подпись)

--------------------------------

<1> В графах 4 и 6 указываются значения "по расчету" или "по замеру".