Приложение 9. Журнал введения радиофармпрепаратов пациентам

┌─┬────┬────┬─────┬────────┬──────┬────────────────┬─────────────┐

│N│Дата│Фа- │N ис-│Отделе- │Другие│Введенный радио-│ Подписи │

│ │вве-│ми- │тории│ние, на-│учреж-│фармпрепарат │ │

│п│де- │лия,│бо- │правив- │дения,├────┬────┬──────┼──────┬──────┤

│/│ния │и.о.│лезни│шее па- │напра-│наз-│объ-│актив-│врач- │проце-│

│п│ │па- │или N│циента │вившие│ва- │ем, │ность,│радио-│дурная│

│ │ │ци- │амбу-│на ра- │паци- │ние │мл │МБк │лог, │мед- │

│ │ │ента│ла- │диодиаг-│ента │ │ │ │напра-│сест- │

│ │ │ │тор- │ностиче-│на ис-│ │ │ │вивший│ра, │

│ │ │ │ной │ское ис-│следо-│ │ │ │па- │выпол-│

│ │ │ │карты│следова-│вание │ │ │ │циента│нившая│

│ │ │ │ │ние │ │ │ │ │на ис-│введе-│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │следо-│ние │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │вание │ │

├─┼────┼────┼─────┼────────┼──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤

│1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

├─┼────┼────┼─────┼────────┼──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤

├─┼────┼────┼─────┼────────┼──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤

├─┼────┼────┼─────┼────────┼──────┼────┼────┼──────┼──────┼──────┤

└─┴────┴────┴─────┴────────┴──────┴────┴────┴──────┴──────┴──────┘