Данный документ распространяется на доходы, полученные физическими лицами, начиная с 1 января 2002 года.

Приказ МНС РФ от 24.10.2002 N БГ-3-04/592 "Об утверждении форм деклараций по налогу на доходы физических лиц и Инструкции по их заполнению" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.11.2002 N 3892)

Приложение А

Форма

3-НДФЛ

N ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Лист N ┌─┬─┐ Приложение А

декларации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Фамилия ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ И.┌─┐ О.┌─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Доходы, облагаемые по ставке 13%, полученные от источников │

│ выплаты в Российской Федерации │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1. Расчет суммы доходов, облагаемых по ставке 13%, и удержанного налога

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Общая Рублей Копеек Сумма Рублей

сумма ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Общая Рублей Копеек Сумма Рублей

сумма ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Общая Рублей Копеек Сумма Рублей

сумма ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Общая Рублей Копеек Сумма Рублей

сумма ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Общая Рублей Копеек Сумма Рублей

сумма ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

дохода └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

2. Итого:

2.1. Общая Рублей Копеек 2.2. Сумма Рублей

сумма дохода ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ удержанного ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ налога └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

Правильность ┌──────────────────────────────────────┐ При недостатке места

сведений, │ │ используются дополнительные

указанных мною │ │ листы. При этом итоговое

на данной │ (Подпись налогоплательщика. │ поле заполняется на

странице │НЕ ВЫХОДИТЬ за ограничительную линию!)│ последнем из них.

декларации, └──────────────────────────────────────┘

подтверждаю

Лист 02 Приложение Б