Клиника оспорила штраф за преждевременную выписку из дневного стационара

Страховая компания провела экспертизу качества медпомощи в краевом онкоцентре и оштрафовала его за преждевременную выписку пациентов из дневного стационара. Центр направил претензию в ТФОМС, но по итогам повторной экспертизы санкции оставили в силе. Клиника обратилась в суд. Первая инстанция отказала в иске, однако вышестоящие суды решили дело в пользу клиники.

Фонд настаивал:

• курсы лечения в дневном стационаре не завершили, хотя пациенты не отказывались от них;
• динамическое наблюдение пациентов возможно только в стационаре.

Однако суды пришли к выводу, что клиника не нарушила порядок оценки эффективности лечения:

• при выписке пациентам выдавали лекарства для приема на дому;
• больных информировали о разовой дозе, кратности и сроке приема препарата, а также о дате следующей госпитализации;
• курс лечения состоял только в приеме противоопухолевых лекарств. Они имеют накопительный эффект, поэтому результаты лечения оценивают через несколько недель.

Суды отметили:

• лечение и наблюдение — разные понятия;
• отсутствие ежедневного наблюдения не означает, что курс противоопухолевой терапии прекратили.

Онкоцентр подтвердил, что пациенты не могли ежедневно ездить для получения лекарств из-за своего состояния. Суды это учли.