Типовые правила обязательного медицинского страхования формы статистической отчетности
Подборка наиболее важных документов по запросу Типовые правила обязательного медицинского страхования формы статистической отчетности (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Актуальные вопросы управленческого учета в здравоохранении
(Чуриков А.В.)
("Международный бухгалтерский учет", 2021, N 6)Одной из попыток увязать показатели объемов медицинской помощи и расходы за счет средств обязательного медицинского страхования являются формы федерального статистического наблюдения N 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями" (далее - форма N 14-Ф (ОМС)) и N 14-МЕД (ОМС) "Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС" (далее - форма N 14-Ф (МЕД) <4> и форма N 62 "Сведения о ресурсном обеспечении и об оказании медицинской помощи населению" (далее - форма N 62) <5>.
(Чуриков А.В.)
("Международный бухгалтерский учет", 2021, N 6)Одной из попыток увязать показатели объемов медицинской помощи и расходы за счет средств обязательного медицинского страхования являются формы федерального статистического наблюдения N 14-Ф (ОМС) "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями" (далее - форма N 14-Ф (ОМС)) и N 14-МЕД (ОМС) "Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС" (далее - форма N 14-Ф (МЕД) <4> и форма N 62 "Сведения о ресурсном обеспечении и об оказании медицинской помощи населению" (далее - форма N 62) <5>.
Статья: Договор о финансовом обеспечении ОМС: правовая природа, назначение, актуальные проблемы правового регулирования
(Рощепко Н.В.)
("Социальное и пенсионное право", 2018, N 2)Используя классификацию договоров в гражданском праве, договор между страховой медицинской организацией и территориальным фондом ОМС (далее - ТФОМС) о финансовом обеспечении ОМС можно назвать договором присоединения. Он заключаются на условиях, установленных законодательством и подзаконными актами, правилами и программами ОМС по нормативно утвержденной типовой форме <3>. Фактически условия договора в одностороннем порядке определяются государством. И ТФОМС, и страховая медицинская организация заключают договор путем "присоединения" к предложенному законодателем варианту. Зона же их свободного соглашения достаточно узка и нормативно очерчена. Возникает вопрос: чем оправданы жесткие рамки регулирования договорных отношений между ТФОМС и страховой медицинской организацией? Очевидно, причина кроется в правовой природе общественных отношений, оформленных договором о финансовом обеспечении ОМС.
(Рощепко Н.В.)
("Социальное и пенсионное право", 2018, N 2)Используя классификацию договоров в гражданском праве, договор между страховой медицинской организацией и территориальным фондом ОМС (далее - ТФОМС) о финансовом обеспечении ОМС можно назвать договором присоединения. Он заключаются на условиях, установленных законодательством и подзаконными актами, правилами и программами ОМС по нормативно утвержденной типовой форме <3>. Фактически условия договора в одностороннем порядке определяются государством. И ТФОМС, и страховая медицинская организация заключают договор путем "присоединения" к предложенному законодателем варианту. Зона же их свободного соглашения достаточно узка и нормативно очерчена. Возникает вопрос: чем оправданы жесткие рамки регулирования договорных отношений между ТФОМС и страховой медицинской организацией? Очевидно, причина кроется в правовой природе общественных отношений, оформленных договором о финансовом обеспечении ОМС.
Нормативные акты
Информационное письмо Росстрахнадзора от 03.02.2011 N С-766/04-01
"Об отражении страховыми организациями в статистической отчетности по формам N 1-С и N 2-С и форме N 11-страховщик отчетности, представляемой в порядке надзора, сведений по обязательному страхованию жизни и здоровья пациента"В связи с поступающими запросами от страховых организаций по отражению сведений об обязательном страховании жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата для медицинского применения (далее - обязательное страхование жизни и здоровья пациента), осуществляемом в соответствии со статьей 44 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и Типовыми правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2010 г. N 714, в формах статистической отчетности N 1-С и N 2-С и форме N 11-страховщик "Информация по операционному сегменту" отчетности, представляемой в порядке надзора, утвержденных Приказами Министерства финансов Российской Федерации соответственно от 20 марта 2009 г. N 28н, от 20 октября 2008 г. N 113н и от 11 мая 2010 г. N 41н, Федеральная служба страхового надзора сообщает следующее.
"Об отражении страховыми организациями в статистической отчетности по формам N 1-С и N 2-С и форме N 11-страховщик отчетности, представляемой в порядке надзора, сведений по обязательному страхованию жизни и здоровья пациента"В связи с поступающими запросами от страховых организаций по отражению сведений об обязательном страховании жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата для медицинского применения (далее - обязательное страхование жизни и здоровья пациента), осуществляемом в соответствии со статьей 44 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и Типовыми правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2010 г. N 714, в формах статистической отчетности N 1-С и N 2-С и форме N 11-страховщик "Информация по операционному сегменту" отчетности, представляемой в порядке надзора, утвержденных Приказами Министерства финансов Российской Федерации соответственно от 20 марта 2009 г. N 28н, от 20 октября 2008 г. N 113н и от 11 мая 2010 г. N 41н, Федеральная служба страхового надзора сообщает следующее.
Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области и Ленинградского областного фонда обязательного медицинского страхования от 28.03.2001 N 161/79
"О внесении изменений и дополнений в Положение о вневедомственном контроле качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области"Право на проведение вневедомственного контроля закреплено Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", Типовыми правилами обязательного медицинского страхования, постановлением Правительства Российской Федерации от 22.11.97 г. N 1471 "О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации".
"О внесении изменений и дополнений в Положение о вневедомственном контроле качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области"Право на проведение вневедомственного контроля закреплено Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности", Типовыми правилами обязательного медицинского страхования, постановлением Правительства Российской Федерации от 22.11.97 г. N 1471 "О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации".