Правила ведения медицинской документации

Подборка наиболее важных документов по запросу Правила ведения медицинской документации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов

Судебная практика

Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Так, экспертиза качества медицинской помощи проведена в соответствии с требованиями к квалификации эксперта, предусмотренными частью 7 статьи 40 Федерального закона N 326-ФЗ. В материалы дела представлены документы, подтверждающие статус и квалификацию эксперта, проводившего экспертизу качества медицинской помощи по профилю "терапия", поскольку медицинская помощь оказывалась врачами-терапевтами по профилю "терапия", первичная экспертиза качества медицинской помощи выполнена экспертом СМК "АСТРАМЕД-МС" (АО) по профилю "терапия". Экспертом сделаны общие замечания по порядку ведения первичной медицинской документации и назначению лекарственных средств, которые применимы к оказанию медицинской помощи не только по поводу новой коронавирусной инфекции, но и любым другим ОРВИ. Экспертом проанализировано соответствие тактики ведения пациента Временным методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", версия 13, утвержденным Минздравом России 14.10.2021."
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 79 "Обязанности медицинских организаций" Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации""Статьей 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) предусмотрена обязанность медицинской организации вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти."

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Статья: Основные требования к организации услуг по массажу
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)
Ввиду того что медицинский массаж является медицинской услугой, при обращении пациента за медицинской помощью необходимо соблюдение требований Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736, предъявляемых к порядку оказания платных медицинских услуг, а также требований Приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", установившего формы и порядок ведения медицинской документации.
Статья: Справка от врача вместо больничного: будет ли прогул?
(Русаков И.)
("ЭЖ-Бухгалтер", 2022, N 28)
Отметим, что суды встают на сторону работника, когда врачом подтвержден факт нетрудоспособности работника в день вменяемого ему прогула. Так, Свердловский областной суд в Апелляционном определении от 24.11.2017 по делу N 33-20400/2017 рассмотрел ситуацию, когда работница в обоснование уважительности причин отсутствия на рабочем месте представила справку, что в этот день находилась на приеме в женской консультации. В справке указано, что на этот день она освобождается от работы. Суд отклонил довод работодателя о том, что невозможность выполнения трудовых обязанностей может быть подтверждена только листком нетрудоспособности. Он указал, что факт освобождения работницы от работы по медицинским показаниям подтвержден врачом. Выдача работнице справки об освобождении от работы вместо листка нетрудоспособности явилась следствием ненадлежащего ведения медицинской документации врачом акушером-гинекологом и не может быть поставлена в вину работнице. Врач-гинеколог был привлечен главным врачом больницы к дисциплинарной ответственности за нарушение порядка ведения медицинской документации, выразившееся в выдаче справки об освобождении от работы вместо листка нетрудоспособности при имеющемся заболевании, подтвержденном результатами УЗИ.

Нормативные акты

"КонсультантПлюс: Новости для специалиста организации здравоохранения"Оформление документов о смерти без вскрытия: Минздрав направил методрекомендации (15.12.2023)