Порядок расследования страхового случая
Подборка наиболее важных документов по запросу Порядок расследования страхового случая (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Перспективы и риски спора в суде общей юрисдикции: Гражданин (работник организации или ИП) не согласен с отказом в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием
(КонсультантПлюс, 2024)СФР (ФСС РФ) отказал Гражданину (работнику организации или ИП) в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем или профессиональным заболеванием (страховые выплаты). Например, ссылается на нарушение порядка расследования случая профессионального заболевания (нарушение срока составления акта о случае профессионального заболевания).
(КонсультантПлюс, 2024)СФР (ФСС РФ) отказал Гражданину (работнику организации или ИП) в назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем или профессиональным заболеванием (страховые выплаты). Например, ссылается на нарушение порядка расследования случая профессионального заболевания (нарушение срока составления акта о случае профессионального заболевания).
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 19.12.2023 N 88-25637/2023
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании незаконным решения о признании несчастного случая нестраховым; 2) О признании права на получение обеспечения по социальному страхованию.
Обстоятельства: Истица состояла в трудовых отношениях с ответчиком в должности медицинского регистратора. В период трудовой деятельности она заболела коронавирусной инфекцией. Врачебной комиссией работодателя проведено расследование случая ее заболевания, комиссия пришла к выводу, что случай заболевания не является страховым.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Оценивая доводы истца о том, что комиссией по расследованию несчастного случая был нарушен порядок такого расследования, суд апелляционной инстанции признал их необоснованными, поскольку, проанализировав представленную в материалы дела совокупность доказательств, суд апелляционной инстанции не установил отклонений от такого порядка, предусмотренного Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, поскольку как состав комиссии, так и сроки ее создания и принятия ею решения, установленные положением, были соблюдены.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании незаконным решения о признании несчастного случая нестраховым; 2) О признании права на получение обеспечения по социальному страхованию.
Обстоятельства: Истица состояла в трудовых отношениях с ответчиком в должности медицинского регистратора. В период трудовой деятельности она заболела коронавирусной инфекцией. Врачебной комиссией работодателя проведено расследование случая ее заболевания, комиссия пришла к выводу, что случай заболевания не является страховым.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Оценивая доводы истца о том, что комиссией по расследованию несчастного случая был нарушен порядок такого расследования, суд апелляционной инстанции признал их необоснованными, поскольку, проанализировав представленную в материалы дела совокупность доказательств, суд апелляционной инстанции не установил отклонений от такого порядка, предусмотренного Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, поскольку как состав комиссии, так и сроки ее создания и принятия ею решения, установленные положением, были соблюдены.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Заработная плата"
(24-е издание, переработанное и дополненное)
(Воробьева Е.В.)
("АйСи Групп", 2023)- расследовать страховые случаи в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
(24-е издание, переработанное и дополненное)
(Воробьева Е.В.)
("АйСи Групп", 2023)- расследовать страховые случаи в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
"Годовой отчет 2023"
(Крутякова Т.Л.)
("АйСи Групп", 2023)При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (далее - страховой случай) необходимо провести соответствующее расследование в порядке, установленном ст. 229.2 ТК РФ.
(Крутякова Т.Л.)
("АйСи Групп", 2023)При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (далее - страховой случай) необходимо провести соответствующее расследование в порядке, установленном ст. 229.2 ТК РФ.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 N 610
(ред. от 16.02.2023)
"Об утверждении Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации"5.2.111. порядок расследования страховых случаев в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний";
(ред. от 16.02.2023)
"Об утверждении Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации"5.2.111. порядок расследования страховых случаев в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний";
Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ
(ред. от 25.12.2023)
"Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024)5) расследовать страховые случаи в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
(ред. от 25.12.2023)
"Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024)5) расследовать страховые случаи в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;