Обязанности страховой медицинской организации

Подборка наиболее важных документов по запросу Обязанности страховой медицинской организации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов

Судебная практика

Подборка судебных решений за 2021 год: Статья 39 "Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Таким образом, основанием возникновения обязанности страховой медицинской организации по оплате услуг за счет средств обязательного медицинского страхования является факт их качественного оказания медицинской организацией застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования."
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 38 "Договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Как указано в пункте 4 части 4 статьи 38 Закона об ОМС, в договоре о финансовом обеспечении ОМС должны содержаться положения, предусматривающие обязанности территориального фонда по осуществлению контроля за деятельностью страховой медицинской организации, осуществляемой в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении ОМС."

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Статья: Страховая выплата в натуральной форме в имущественном и личном страховании: о природе обязательства страховщика и пределах его ответственности
(Кратенко М.В.)
("Российский юридический журнал", 2019, N 3)
В ранее действовавшем Законе РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" ответственность страховщика и медицинской организации перед застрахованным лицом была разграничена сходным образом: страховщик отвечал за ненадлежащую организацию оказания бесплатной медицинской помощи, медицинская организация - за объем и качество предоставляемых медицинских услуг (ст. 27). В комментариях к указанной статье отмечалось, что практика привлечения страховой медицинской организации в качестве ответчика по искам застрахованных о возмещении вреда здоровью противоречит принципам работы страховщика в данной сфере, поскольку одной из обязанностей страховой медицинской организации является контроль качества медицинской помощи и защита интересов застрахованных граждан <1>.

Нормативные акты