Формулярный перечень лекарственных средств
Подборка наиболее важных документов по запросу Формулярный перечень лекарственных средств (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 13.05.2021 N 88-6578/2021
Категория спора: Обязательное медицинское страхование.
Требования застрахованных лиц: О признании действий медицинской организации незаконными.
Обстоятельства: Общественная организация ссылается на то, что сотрудники медицинской организации во время приема пациентов, записанных на прием в рамках оказания медицинских услуг, обеспеченных медицинским полисом обязательного медицинского страхования, предлагают пациентам установить пломбу за дополнительную оплату.
Решение: Отказано.При этом суд апелляционной инстанции не принял в качестве доказательства и не учел при вынесении апелляционного определения ответ Министерства здравоохранения Пермского края от 15 декабря 2020 года N СЭД-34-01-08-5 82-исх., согласно которому медицинские организации, оказывающие услуги по стоматологической помощи, формируют собственный формуляр стоматологических материалов и лекарственных форм, используемых в рамках системы медицинского обязательного страхования, поскольку в Перечень стоматологических материалов для использования медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Пермского края, входят стеклоиономерные материалы без каких-либо изъятий, ссылки на нормативные документы, предусматривающие право медицинской организации выбирать данные материалы, в ответе Министерства здравоохранения Пермского края отсутствуют.
Категория спора: Обязательное медицинское страхование.
Требования застрахованных лиц: О признании действий медицинской организации незаконными.
Обстоятельства: Общественная организация ссылается на то, что сотрудники медицинской организации во время приема пациентов, записанных на прием в рамках оказания медицинских услуг, обеспеченных медицинским полисом обязательного медицинского страхования, предлагают пациентам установить пломбу за дополнительную оплату.
Решение: Отказано.При этом суд апелляционной инстанции не принял в качестве доказательства и не учел при вынесении апелляционного определения ответ Министерства здравоохранения Пермского края от 15 декабря 2020 года N СЭД-34-01-08-5 82-исх., согласно которому медицинские организации, оказывающие услуги по стоматологической помощи, формируют собственный формуляр стоматологических материалов и лекарственных форм, используемых в рамках системы медицинского обязательного страхования, поскольку в Перечень стоматологических материалов для использования медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Пермского края, входят стеклоиономерные материалы без каких-либо изъятий, ссылки на нормативные документы, предусматривающие право медицинской организации выбирать данные материалы, в ответе Министерства здравоохранения Пермского края отсутствуют.
Нормативные акты
"Временный порядок взаимодействия субъектов и участников системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по вопросам медико - социальной экспертизы, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного и оплаты дополнительных расходов на ее проведение"
(утв. Минтрудом РФ 19.04.2000 N 2726-АО, Минздравом РФ 18.04.2000 N 2510/4245-23, ФСС РФ 18.04.2000 N 02-08/10-943П)5.1. При оказании пострадавшему стационарной медицинской помощи (в рамках территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью) в целях лечения последствий несчастного случая на производстве и профессионального заболевания исполнительный орган Фонда оплачивает расходы медицинских организаций (учреждений, предприятий) на лекарственные средства сверх территориальных перечней (формуляров) лекарственных средств или, в случае их отсутствия, в пределах территориальных перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, при наличии решения соответствующей клинико - экспертной комиссии, подтвержденного заключением учреждения МСЭ о нуждаемости в их применении. Размер направляемых на эти цели средств не должен превышать 30 процентов от средней расчетной стоимости одного койко - дня в месяц по соответствующему профилю отделения (коек) в данном больничном учреждении.
(утв. Минтрудом РФ 19.04.2000 N 2726-АО, Минздравом РФ 18.04.2000 N 2510/4245-23, ФСС РФ 18.04.2000 N 02-08/10-943П)5.1. При оказании пострадавшему стационарной медицинской помощи (в рамках территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью) в целях лечения последствий несчастного случая на производстве и профессионального заболевания исполнительный орган Фонда оплачивает расходы медицинских организаций (учреждений, предприятий) на лекарственные средства сверх территориальных перечней (формуляров) лекарственных средств или, в случае их отсутствия, в пределах территориальных перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, при наличии решения соответствующей клинико - экспертной комиссии, подтвержденного заключением учреждения МСЭ о нуждаемости в их применении. Размер направляемых на эти цели средств не должен превышать 30 процентов от средней расчетной стоимости одного койко - дня в месяц по соответствующему профилю отделения (коек) в данном больничном учреждении.