Примерная схема диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных с хронической интоксикацией нитропроизводными толуола

┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐

│Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │

│ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │

│ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │

│ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │

│ │ │ │диагностичес- │ │ │ │

│ │ │ │ ких │ │ │ │

│ │ │ │ исследований │ │ │ │

├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤

│Начальная │ 1 раз │Невропатолог, │Анализ крови │Общеукрепляющая │Улучшение │Трудоспособен в │

│форма │ в год │офтальмолог │клинический, │терапия, │клинико- │своей профессии. │

│хронической │ │1 раз в год, │определение │гемостимуляторы: │лабораторных │Временный перевод│

│интоксикации │ │гинеколог по │ретикулоцитов,│витамины, │проявлений │на работу вне │

│ТНТ (снижение │ │показаниям │телец Гейнца. │препараты железа,│интоксикации │контакта с ТНТ с │

│Нв ниже │ │ │Определение │ЛФК, бальнео- и │ │использованием │

│120 г/л у муж-│ │ │АСТ, АЛТ, │физиотерапия │ │ТБЛ для лечения │

│чин, 110 г/л │ │ │билирубина, │амбулаторно и │ │ │

│у женщин), │ │ │В - │1 раз в год в │ │ │

│начальная │ │ │липопротеидов │условиях │ │ │

│профессиональ-│ │ │(по │санатория- │ │ │

│ная катаракта │ │ │показаниям). │профилактория. │ │ │

│1 - 2 степени,│ │ │Исследования │Инстилляция │ │ │

│начальные │ │ │преломляющих │витаминных капель│ │ │

│явления │ │ │сред глаза │в глаза, капель с│ │ │

│полинейропатии│ │ │щелевой лампой│препаратами иода,│ │ │

│рук │ │ │1 раз в год │оксигенотерапия │ │ │

│Выраженная │ 1 раз │Окулист │Исследование │Общеукрепляющее │Уменьшение │Прекращение │

│форма │ в год │ │преломляющих │лечение, │частоты │контакта с ТНТ. │

│хронической │ │ │сред глаза │витаминотерапия, │рецидивов, │Рациональное │

│интоксикации │ │ │щелевой лампой│лечение в │отсутствие │трудоустройство. │

│ТНТ: │ │ │1 раз в год. │санатории- │прогрессирования.│Переквалификация.│

│а) выраженная │ │ │Клинический │профилактории. │Изменение группы │На период │

│профессиональ-│ │ │анализ крови с│Проведение курса │инвалидности, │получения новой │

│ная катаракта │ │ │определением │общеукрепляющей │уменьшение % │специальности │

│IV степени, │ │ │ретикулоцитов │терапии, │утраты │определение % │

│прогрессирую- │ │ │и телец │патогенетическая │трудоспособности │утраты │

│щая, │ │ │Гейнца. │и │ │профессиональной │

│осложненная │ │ │Исследование │симптоматическая │ │трудоспособности │

│катаракта │ │ │АСТ, АЛТ, ЩФ, │терапия в │ │через ВТЭК. При │

│(изолированное│ │ │билирубина, │зависимости от │ │прогрессирующих │

│поражение глаз│ │ │холестерина, │ведущего │ │осложненных │

│со снижением │ │ │В - │клинического │ │формах │

│зрения) │ │ │липопротеидов.│синдрома. Лечение│ │определение │

│б) сочетанная │ │ │Биомикроскопия│в │ │группы │

│форма │ │ │хрусталика │специализирован- │ │инвалидности по │

│интоксикации: │ │ │ │ном │ │профессиональному│

│профессиональ-│ │ │ │профпатологичес- │ │заболеванию │

│ная катаракта,│ │ │ │ком отделении │ │ │

│токсический │ │ │ │1 раз в год │ │ │

│гепатит, │ │ │ │ │ │ │

│полиневропатия│ │ │ │ │ │ │

│рук, анемия │ │ │ │ │ │ │

└──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘