Приложение 1. Заявка на приобретение обыкновенных акций

В ______________________________

_______________________________

(указывается: рабочая комиссия

по приватизации и адрес

предприятия, на котором она

создана; если подписку

проводит комитет - наименование

и адрес комитета)

ЗАЯВКА

НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБЫКНОВЕННЫХ АКЦИЙ

_________________________________________________

(наименование акционерного общества)

Я, __________________________________________________________

(ф.и.о.)

проживающий по адресу: __________________________________________

паспортные данные: серия ________________ номер _________________

выдан ___________________________________________________________

заявляю о намерении приобрести по закрытой подписке:

____________________ (_____________________) штук акций

(количество) (сумма прописью)

по цене ______________________________________________ за каждую.

(сумма цифрами и прописью - указана в извещении

о проведении закрытой подписки)

С порядком проведения закрытой подписки ознакомлен. По

результатам закрытой подписки обязуюсь в 7-дневный срок со дня

извещения заключить соглашение на приобретение обыкновенных акций

в количестве, определенном в процессе закрытой подписки, с фондом

имущества.

(Подпись) _______________ _____________________ (ф.и.о.)