Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 1. Заявление организации, имеющей обособленное подразделение, о регистрации в качестве страхователя в территориальном фонде обязательного медицинского страхования по месту нахождения обособленного подразделения при обязательном медицинском страховании

Приложение N 1

к Правилам регистрации

страхователей в территориальном

фонде обязательного медицинского

страхования при обязательном

медицинском страховании

См. данную форму в MS-Word.

В _______________________________________

_________________________________________

_________________________________________

(наименование территориального фонда ОМС)

ЗАЯВЛЕНИЕ

организации, имеющей обособленное подразделение,

о регистрации в качестве страхователя в территориальном

фонде обязательного медицинского страхования по месту

нахождения обособленного подразделения

при обязательном медицинском страховании