Приложение 2. Акт сверки расчетов налогоплательщика по налогам, сборам и взносам (Форма N 23-а (краткая))

__________________________________________________________________

(наименование налогового органа)

__________________________________________________________________

(наименование налогоплательщика, Форма N 23-а (краткая)

плательщика сборов, взносов,

налогового агента, ИНН, КПП)

______________________________________

(адрес)

Акт сверки расчетов налогоплательщика по налогам,

сборам и взносам

Должностное лицо отдела работы с налогоплательщиками _____________

(Ф.И.О.)

и налогоплательщик, плательщик сборов, взносов, налоговый агент

(представитель) __________________________________________________

(Ф.И.О., телефон)

произвели сверку расчетов по налогам, сборам и взносам по

состоянию на "__" ____________ г.

(рублей)

┌───────┬───┬─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ Вид │КБК│ОКАТО│ Сальдо расчетов │Кроме то- │

│налога,│ │ ├──────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┬─────────┤го, денеж- │

│сбора, │ │ │ По налогу │ По пени │ По налоговым санкциям │Проценты │ные сред- │

│взноса │ │ ├────────┬───────────────────────────────┬─────┼────────┬─────────────────────────┬─────┼────────┬─────────────────────────┬─────┤за поль- │ства, спи- │

│ │ │ │Задол- │ в том числе: │Пере-│Задол- │ в том числе: │Пере-│Задол- │ в том числе: │Пере-│зование │санные с │

│ │ │ │женность├─────┬────────┬───────┬────────┤плата│женность├────────┬───────┬────────┤плата│женность├────────┬───────┬────────┤плата│бюджетны-│расчетных │

│ │ │ │ │Недо-│Отсро- │Приос- │Реструк-│ │ │Отсро- │Приос- │Реструк-│ │ │Отсро- │Приос- │Реструк-│ │ми сред- │счетов на- │

│ │ │ │ │имка │ченные │танов- │туризи- │ │ │ченные │танов- │туризи- │ │ │ченные │танов- │туризи- │ │ствами │логопла- │

│ │ │ │ │ │(рассро-│ленные │рованная│ │ │(рассро-│ленные │рованная│ │ │(рассро-│ленные │рованная│ │(задол- │тельщика, │

│ │ │ │ │ │ченные) │к взыс-│задол- │ │ │ченные) │к взыс-│задол- │ │ │ченные) │к взыс-│задол- │ │женность │но не за- │

│ │ │ │ │ │платежи │канию │женность│ │ │платежи │канию │женность│ │ │платежи │канию │женность│ │"-", пе- │численные │

│ │ │ │ │ │ │платежи│ │ │ │ │платежи│ │ │ │ │платежи│ │ │реплата │на счета по│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │"+") │учету дохо-│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │дов бюдже- │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │тов │

├───────┼───┼─────┼────────┼─────┼────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼────────┼───────┼────────┼─────┼─────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │

├───────┼───┼─────┼────────┼─────┼────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼────────┼───────┼────────┼─────┼─────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───────┴───┴─────┴────────┴─────┴────────┴───────┴────────┴─────┴────────┴────────┴───────┴────────┴─────┴────────┴────────┴───────┴────────┴─────┴─────────┴───────────┘

Кроме того, остаток невозмещенных (в том числе в порядке зачета)

сумм налога на добавленную стоимость, исчисленного по ставке 0

процентов, подтвержденного налоговым органом или признанного судом

(рублей) _________________________________________________________

Кроме того, невыясненные платежи (рублей) ________________________

Должностное лицо отдела работы с налогоплательщиками _____________

(подпись)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.) (дата)

Налогоплательщик, плательщик сборов, взносов, налоговый агент

(представитель) __________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)