Реквизиты Сторон

Сетевая организация

____________________________________

(наименование сетевой организации)

____________________________________

(место нахождения)

ИНН/КПП ___________________________

____________________________________

р/с __________________________________

к/с __________________________________

____________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица,

____________________________________

действующего от имени сетевой организации)

Заявитель

_____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_____________________________________

(серия, номер, дата и место выдачи паспорта

_____________________________________

или иного документа, удостоверяющего

_____________________________________

личность в соответствии с законодательством Российской Федерации)

ИНН (при наличии) ____________________

_____________________________________

Место жительства _____________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_________

(подпись)

М.П.

_________

(подпись)

--------------------------------

<1> Подлежит указанию, если энергопринимающее устройство заявителя ранее в надлежащем порядке было технологически присоединено и заявитель имеет документы, подтверждающие указанное технологическое присоединение и наличие ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств.

<2> Точки присоединения не могут располагаться далее 15 метров во внешнюю сторону от границы участка, на котором располагаются (будут располагаться) присоединяемые объекты заявителя.

<3> Срок действия технических условий не может составлять менее 2 лет и более 5 лет.

<4> - <5> Сноски исключены.

<6> Такой порядок разграничения балансовой и эксплуатационной ответственности устанавливается, если иное не определено соглашением между сетевой организацией и заявителем, заключенным на основании его обращения в сетевую организацию.