Приложение 6
к Приказу ГТК России
от 20.10.2003 № 1166
В результате таможенного досмотра грузового автомобиля
(товарная позиция 8704 по ТН ВЭД России) установлено следующее:
Марка, модель (полностью)		VIN		
Уровень радиационного фона составляет:		Измерения проводились прибором		№		
Модель двигателя		№ двигателя		
Число колесных осей (нужное подчеркнуть):	2,	3,	4;	из них ведущих:	1,	2,	3,	4	
Компоновка:	кабина за двигателем (с капотом)	/	кабина над двигателем (без капота)	
Наличие в кабине спального места (нужное подчеркнуть):	есть	(количество		) /	нет	
Сдвоенная кабина (нужное подчеркнуть):	да	/	нет	
Размерность колес (указанная на боковине покрышки)		
Колеса задней оси (задних осей):	односкатные	/	двускатные	
Подвеска колес (рессорная, пневматическая, торсионная):
передней оси		задней оси (задних осей)		
Характеристика грузового места:
тип (нужное подчеркнуть):	платформа,	бортовая платформа с тентом,	самосвал	(односторонняя разгрузка,	
двухсторонняя разгрузка,	трехсторонняя разгрузка),	цистерна,	термо-цистерна,	крытый фургон,	изотермический	
фургон,	рефрижераторный фургон (оборудован холодильной установкой),	пассажирский кунг (вахта),	
грузопассажирский фургон вагонной компоновки,	другое.	
Физические характеристики:
Длина (м) х Ширина (м) грузовой площадки платформы		
Высота (м) грузового отсека фургона		
Дополнительное оборудование (указать наличие подчеркиванием)
Надкабинный обтекатель			Лебедка		
Манипулятор для погрузочно-разгрузочных операций			Аудиосистема		
Подъемно-откидная рампа для погрузочно-разгрузочных операций			Телефон		
Антиблокировочная система тормозов (ABS)			Холодильник для водителя		
Кондиционер			Печь СВЧ		
Система автоматического регулирования давления в шинах			Навигационная система		
Видимые повреждения (указать в дополнительном листе)
Фотографии (указать количество прилагаемых фотографий)
Идентификационная табличка транспортного средства (крупный план)		Ракурс задней части и правого борта	
Ракурс передней части и левого борта транспортного средства		транспортного средства	
Спальное место водителя (при его наличии)		Рабочее место водителя	
Инспектор, проводивший досмотр транспортного средства, должен на оборотной стороне каждой фотографии указать VIN, дату, проставить подпись и личную номерную печать.
		
Изъятий не производилось	Товар направлен на экспертизу по акту от		№			
						
Обнаружены признаки административных правонарушений, отнесенных к компетенции

таможенных органов по ст.:  

Наложены средства идентификации		в количестве		шт.	
Должностные лица  
(подпись, инициалы, фамилия, личная номерная печать)

В присутствии				Эксперт (специалист)				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Время окончания таможенного досмотра  

Второй экземпляр акта получил на руки						
	(подпись)		(инициалы, фамилия)		(дата)