Приложение N 21. Заявление о заключении дополнительного соглашения о включении в соглашение о защите и поощрении капиталовложений условий связанного договора (форма)

Приложение N 21

к Правилам заключения

соглашений о защите и поощрении

капиталовложений, изменения

и прекращения действия таких

соглашений, ведения реестра

соглашений о защите и поощрении

капиталовложений

(форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о заключении дополнительного соглашения о включении

в соглашение о защите и поощрении капиталовложений условий

связанного договора

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, реализующей проект)

___________________________________________________________________________

(ИНН, ОГРН)

___________________________________________________________________________

(адрес организации, реализующей проект)

в лице ___________________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

уполномоченного лица)

действующего на основании ________________________________________________,

(устав, доверенность или иной документ,

удостоверяющий полномочия)

в соответствии с частью 4 статьи 7 и пунктом 1 части 6 статьи 11

Федерального закона "О защите и поощрении капиталовложений в Российской

Федерации" просит заключить дополнительное соглашение к соглашению о защите

и поощрении капиталовложений,

вариант 1 <1>:

зарегистрированному Федеральным казначейством в реестре соглашений

"__" ______________ ____ г. за регистрационным номером ___________________,

предусматривающему реализацию инвестиционного проекта

"________________________________________________________________________";

(наименование инвестиционного проекта)

вариант 2 <2>:

о заключении которого организацией, реализующей проект, подано

заявление от "__" ______________ ____ г. N _____ и которое предусматривает

реализацию инвестиционного проекта

"________________________________________________________________________".

(наименование инвестиционного проекта)

Настоящее заявление подается вместе с ходатайством организации,

реализующей проект, о признании заключенного договора связанным договором

от __ _____________ ____ г. N __________ и прилагаемыми к нему документами.

Приложения:

-----------------

1. Заверенная надлежащим образом копия документа, подтверждающего полномочия лица, подписавшего настоящее заявление, действовать от имени заявителя.

2. Заявление о включении дополнительного соглашения в реестр соглашений о защите и поощрении капиталовложений по форме согласно приложению.

(дата)

(должность уполномоченного лица)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) уполномоченного лица)

--------------------------------

<1> Указывается в случае если настоящее заявление подается после заключения соглашения о защите и поощрении капиталовложений.

<2> Указывается в случае если настоящее заявление подается одновременно с заявлением о заключении соглашения о защите и поощрении капиталовложений.