Документ утрачивает силу в связи с изданием Приказа СФР от 16.01.2024 N 28, утвердившего новые формы и порядок.
Приказ ФСС РФ от 13.05.2022 N 185 "Об утверждении форм документов, применяемых в целях возмещения территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации страхователю расходов на оплату дополнительных выходных дней,...

2. Сведения о родителе (опекуне, попечителе)

2. Сведения о родителе (опекуне, попечителе):

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

СНИЛС

-

-

Статус лица ("1" - мать; "2" - отец; "3" - опекун; "4" - попечитель)

Фамилия, имя, отчество ребенка:

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения ребенка (дд-мм-гггг):

-

-

СНИЛС ребенка (при наличии)

-

-

Период (месяц, год), за который были использованы дополнительные выходные дни:

Количество предоставленных дополнительных выходных дней (дн.)

Средний дневной заработок в сумме

рублей

копеек

1. Сведения о родителе (опекуне, попечителе) 3. Сведения о родителе (опекуне, попечителе)