ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Вступают в силу изменения в Правила обязательного медицинского страхования

Изменения направлены на реализацию Федерального закона от 06.12.2021 N 405-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и статью 132 Федерального закона "Об актах гражданского состояния".

Изменяются контрольно-экспертные мероприятия в сфере ОМС.

Перечень оснований для неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации, дополнен такими основаниями, как:

- некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации;

- необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами ОМС;

- непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица.

Кроме того, внесен ряд изменений в порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, уточняющих проведение медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.

(Приказ Минздрава России от 21.02.2022 N 100н)