Лист 2

Форма

4-НДФЛ

N декларации ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Лист 2

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Фамилия ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ И. ┌─┐ О. ┌─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Доходы физических лиц, не являющихся налоговыми резидентами Российской │

│ Федерации │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1. Доходы, подлежащие налогообложению по ставке 30%

Наименование вида деятельности, в результате которой получен доход, или

организации - источника выплаты дохода.

Если источник выплаты

дохода - физическое

лицо, то указывается ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

его фамилия, имя, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

отчество.

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Код Сум- Сумма

до- ма Рублей Копеек удер- Рублей

хода ┌─┬─┬─┬─┐ до- ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ жан- ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┴─┴─┘ хо- └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ ного └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

да нало-

га

..............................................................................

Наименование вида деятельности, в результате которой получен доход, или

организации - источника выплаты дохода.

Если источник выплаты

дохода - физическое

лицо, то указывается ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

его фамилия, имя, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

отчество.

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Код Сум- Сумма

до- ма Рублей Копеек удер- Рублей

хода ┌─┬─┬─┬─┐ до- ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ жан- ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┴─┴─┘ хо- └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ ного └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

да нало-

га

─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Итого 1.1. 1.2.

по пункту 1: Общая Сум-

сумма ма

дохода Рублей Копеек удер- Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ жан- ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ ного └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

нало-

га

─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

2. Доходы, в отношении которых в соответствии с международным

законодательствам применяются особые налоговые ставки

2.1. Наименование ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

источника выплаты доходов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2.1.1. 2.1.2. 2.1.3. 2.1.4. Сумма удержанного

Код Сумма Ставка налога

дохода дохода налого-

обложе-

Рублей Копеек ния Рублей

┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐% ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

..............................................................................

2.2. Наименование ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

источника выплаты доходов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. 2.2.4. Сумма удержанного

Код Сумма Ставка налога

дохода дохода налого-

обложе-

Рублей Копеек ния Рублей

┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐% ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

..............................................................................

2.3. Наименование ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

источника выплаты доходов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2.3.1. 2.3.2. 2.3.3. 2.3.4. Сумма удержанного

Код Сумма Ставка налога

дохода дохода налого-

обложе-

Рублей Копеек ния Рублей

┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐% ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

3. Сумма налога, уплаченная декларантом авансом самостоятельно Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────

4. Расчет суммы налога, подлежащей к доплате (возврату) │По Разница

4.1. Сумма налога, подлежащая │данным

к уплате (п. 1.1 х 0,3 + налог, │налогового

рассчитанный с доходов п. 2 в │органа

соответствии с Договором об │

избежании двойного │

налогообложения. При этом сумма │

налога менее 50 копеек │

отбрасывается, а 50 Рублей │

копеек и более ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│ │┌─────────┐ ┌──────┐

округляются до полного рубля) └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│ ││ │ │ │

4.2. Сумма удержанного и │└─────────┘ └──────┘

уплаченного авансом налога (п. Рублей │

1.2 + п. 2.1.4 + п. 2.2.4 + ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│ │┌─────────┐ ┌──────┐

п. 2.3.4 + п. 3) └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│ ││ │ │ │

4.3. Сумма налога, подлежащая │└─────────┘ └──────┘

возврату из бюджета │

(Вычтите п. 4.1 из п. 4.2. Если │

значение п. 4.1 больше или равно Рублей │

значению п. 4.2, то п. 4.3 не ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│ │┌─────────┐ ┌──────┐

заполняется.) └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│ ││ │ │ │

4.4. Сумма, подлежащая к доплате │└─────────┘ └──────┘

в бюджет │

(Вычтите п. 4.2 из п. 4.1. Если │

значение п. 4.1 меньше или равно Рублей │

значению п. 4.2, то п. 4.4 не ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│ │┌─────────┐ ┌──────┐

заполняется.) └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│ ││ │ │ │

──────────────────────────────────────────────────────┴─┤└─────────┘ └──────┘

5. Расчет предполагаемого дохода и суммы налога на │

текущий налоговый период (заполняется индивидуальными │

предпринимателями) Рублей Копеек │

5.1. Сумма предполагаемого ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ │┌─────────┐ ┌──────┐

дохода (определяется └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ ││ │ │ │

декларантом) │└─────────┘ └──────┘

5.2. Сумма авансовых платежей │┌─────────┐

налога ││ │

│└─────────┘

└────────────────────

─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Реестр, документы или их копии, При недостатке места

подтверждающие расходы, прилагаются на ┌─┬─┬─┐ листах. для указания всех

└─┴─┴─┘ источников доходов

используются

дополнительные листы.

При этом итоговые

поля пунктов 1 и 2, а

также пункты 3 - 5

заполняются на

последнем из них.

┌──────────────────────────────┐ ┌─────────────────────────────┐

Правильность сведений, │ │Расчет составил │ │

указанных мною на данной│ (Подпись налогоплательщика. │ │(Дата составления, должность,│

странице декларации, │НЕ ВЫХОДИТЬ за ограничительную│ │ Ф.И.О., подпись, работника │

подтверждаю │ линию!) │ │ налогового органа) │

└──────────────────────────────┘ └─────────────────────────────┘