Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Постановление ФСС РФ от 06.02.2002 N 12 "Об утверждении Порядка подтверждения основного вида деятельности страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также видов...

Приложение N 2. Справка - подтверждение основного вида деятельности

Приложение N 2

к Порядку подтверждения основного

вида деятельности страхователя

по обязательному социальному

страхованию от несчастных случаев

на производстве и профессиональных

заболеваний, видов деятельности

подразделений страхователя,

являющихся самостоятельными

классификационными единицами

См. данную форму в MS-Excel.

________________________________

(число) (месяц прописью) (год)

СПРАВКА - ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

ОСНОВНОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Наименование организации ______________________________________

2. ИНН ___________________________________________________________

3. Дата, место, номер регистрации ________________________________

4. Дата начала хозяйственной деятельности ________________________

5. Юридический адрес _____________________________________________

6. Ф.И.О. руководителя ___________________________________________

7. Ф.И.О. главного бухгалтера ____________________________________

8. Среднесписочная численность работающих за предыдущий год ______

9. Распределение доходов и поступлений за предыдущий финансовый

год <1>:

┌──────┬────────────┬────────┬───────────┬─────────────┬─────────┐

│Код по│Наименование│Доходы │Целевые │Доля доходов │Числен- │

│ОКОНХ │ вида │по виду │поступления│и поступле- │ность │

│ │деятельности│деятель-│и финанси- │ний, соответ-│работаю- │

│ │ │ности │рование │ствующие коду│щих <2> │

│ │ │(тыс. │(включая │ОКОНХ по дан-│ │

│ │ │руб.) │бюджетное │ному виду │ │

│ │ │ │финансиро- │деятельности │ │

│ │ │ │вание, │в общей сумме│ │

│ │ │ │гранты и │доходов и │ │

│ │ │ │т.п.) │поступлений │ │

│ │ │ │(тыс. │(%) │ │

│ │ │ │руб.) │ │ │

├──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├──────┼────────────┼────────┼───────────┼─────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├──────┴────────────┼────────┼───────────┼─────────────┼─────────┤

│ИТОГО: │ │ │ 100% │ │

└───────────────────┴────────┴───────────┴─────────────┴─────────┘

10. Наименование основного вида деятельности _____________________

┌─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКОНХ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┘

Руководитель организации ________________

(подпись)

Главный бухгалтер ________________

(подпись)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется на основе данных бухгалтерской отчетности за предыдущий год.

<2> Заполняется некоммерческими организациями.

Приложение N 1. Заявление о подтверждении основного вида деятельности Приложение N 3. Заявление о выделении подразделений в самостоятельные классификационные единицы в составе страхователя